本報北京電 （申奇）為深入推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設，促進資源下沉，提升縣域和基層服務能力，國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局近日印發(fā)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體監(jiān)測指標體系（2024版）》。
開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設，是提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推動構建分級診療秩序的重要舉措。2019年，國家衛(wèi)生健康委在全國開展緊密型縣域醫(yī)共體建設試點。
此次監(jiān)測指標體系圍繞“緊密型、同質(zhì)化、促分工、提效能、保健康”5個方面設置了14項指標。其中，“緊密型”為定性指標，推進人事、財務、業(yè)務、藥品、信息等統(tǒng)一管理，包括資源統(tǒng)一管理、醫(yī)共體內(nèi)部民主決策、服務協(xié)同聯(lián)動3項指標。
“同質(zhì)化”強調(diào)推動資源下沉，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力與質(zhì)量，包括二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構中級及以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構派駐人數(shù)（人）/每萬常住人口、影像心電中心服務開展與心電設備村級覆蓋率、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值3項指標。
“促分工”旨在促進有序就醫(yī)格局形成，包括縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次數(shù)占比、醫(yī)保基金縣域內(nèi)支出占比（不含藥店）、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)保基金支出占比3項指標。
“提效能”著力促進醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用和提高醫(yī)保基金使用效能，包括參保人在縣域內(nèi)住院人均費用（元）及增長率、參保人縣域內(nèi)住院人次占比、縣域內(nèi)中醫(yī)類診療量占比3項指標。
“保健康”強調(diào)提升縣域居民獲得感和健康水平，包括縣域內(nèi)慢性病健康管理人群住院率、縣域內(nèi)四類慢性病過早死亡率2項指標。
