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阿托品可逆轉(zhuǎn)近視?不實(shí)

近日,國內(nèi)一款0.01%硫酸阿托品滴眼液獲批上市,引發(fā)廣泛關(guān)注。低濃度阿托品是目前唯一經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證能有效延緩青少年近視的藥物,被不少人視為神藥。硫酸阿托品滴眼液的功效究竟是什么,適用對象有哪些?近日,記者就相關(guān)問題采訪了專家。

“低濃度阿托品滴眼液有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,需要合理使用,并非神藥。”中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會眼視光學(xué)專業(yè)委員會副主任委員楊智寬在接受記者采訪時(shí)指出,這種藥物在眼科臨床應(yīng)用中主要是麻痹睫狀肌,多為兒童青少年驗(yàn)光時(shí)作為慢速散瞳藥使用。盡管阿托品被廣泛使用,但其副作用不能忽視,用低濃度阿托品散瞳時(shí)部分孩子會出現(xiàn)口干、面部潮紅等反應(yīng)。阿托品使用也有禁忌癥,比如唐氏綜合征兒童不能使用。

由于目前國際上尚無統(tǒng)一的低濃度阿托品使用規(guī)范和指南,關(guān)于不同濃度阿托品使用的有效性和安全性,一直是近視管理領(lǐng)域的一個研究熱點(diǎn)。楊智寬表示,阿托品滴眼液延緩近視的效果呈現(xiàn)濃度依賴性,即高濃度阿托品對近視的控制效果更好,但不良反應(yīng)更大同時(shí)反彈效應(yīng)更強(qiáng),而低濃度阿托品對近視的控制效果稍差,但不良反應(yīng)也相對容易耐受。關(guān)于不同濃度阿托品滴眼液對近視防控作用的研究仍在探索中。此外,阿托品滴眼液的近視防控效果還受到其他因素的影響,如年齡、近視進(jìn)展速度等。至于0.01%的阿托品滴眼液是否能作為預(yù)防性用藥使用,目前仍存在爭議。

楊智寬認(rèn)為,目前沒有任何藥物可以根治或逆轉(zhuǎn)近視。加強(qiáng)戶外活動、培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣等仍是預(yù)防近視的最佳辦法。

“如果孩子已近視,首先考慮光學(xué)方法進(jìn)行干預(yù),同時(shí)進(jìn)行近視防控,減緩近視度數(shù)增加。低濃度阿托品眼藥水僅僅是防止近視加深的手段之一。”楊智寬說。

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