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公立醫(yī)院綜合改革新政出臺(tái) 為“十三五”醫(yī)改開(kāi)出新“處方”

深化醫(yī)改是世界性難題,而公立醫(yī)院綜合改革又是其中最難啃的“硬骨頭”之一。國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,首次提出各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)制定章程,明確了醫(yī)院決策機(jī)制,為“十三五”時(shí)期醫(yī)改開(kāi)出新“處方”。

新華社北京7月25日電(記者鄧華寧、陳聰)深化醫(yī)改是世界性難題,而公立醫(yī)院綜合改革又是其中最難啃的“硬骨頭”之一。國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,首次提出各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)制定章程,明確了醫(yī)院決策機(jī)制,為“十三五”時(shí)期醫(yī)改開(kāi)出新“處方”。

資料圖:視覺(jué)中國(guó)

意見(jiàn)明確,到2020年,基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展,推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

負(fù)擔(dān)重、責(zé)任大、關(guān)注多,公立醫(yī)院如何理順醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)、為百姓就醫(yī)省下“真金白銀”,同時(shí)增強(qiáng)人民群眾滿意度、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性?意見(jiàn)提出,各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)制定章程。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領(lǐng),建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。

意見(jiàn)提出,建立健全績(jī)效考核指標(biāo)體系,圍繞辦院方向、社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出崗位職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。

按照2017年政府工作報(bào)告要求,今年9月底前,將全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成。

專家認(rèn)為,這一要求是破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的關(guān)鍵一步。如何保證這一要求落到實(shí)處?意見(jiàn)提出,明確政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管,建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度“立柱架梁”的關(guān)鍵制度安排,是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,對(duì)于處理好醫(yī)院和政府關(guān)系,實(shí)現(xiàn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi),充分釋放醫(yī)院活力,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)都具有十分重要的意義。

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