近些年來(lái)甲狀腺疾病有顯著上升趨勢(shì)，甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，隨著健康體檢的普及和超聲設(shè)備的更新以及檢查技術(shù)的不斷提高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率逐年上升。
樊春聚：醫(yī)學(xué)博士，先后在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（北京301），中國(guó)人民解放軍309醫(yī)院等國(guó)內(nèi)外多家三甲醫(yī)院工作。擁有30余年甲狀腺臨床診療經(jīng)驗(yàn)，并且大量應(yīng)用于甲狀腺疾病的治療，都取得了很好的效果。所帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)已成為國(guó)內(nèi)甲狀腺消融手術(shù)一流團(tuán)隊(duì)，連續(xù)多年完成甲狀腺消融手術(shù)并發(fā)癥防治臨床效果高于全國(guó)水平。個(gè)人成功開(kāi)展甲狀腺消融上萬(wàn)例，團(tuán)隊(duì)數(shù)萬(wàn)例。具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)甲狀腺疾病規(guī)范化診治和疑難問(wèn)題及甲狀腺急癥的處理上有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，深受廣大同行及患者的信任和認(rèn)可。
有數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)有超過(guò)2億甲狀腺疾病患者，于是有好多體檢患者發(fā)來(lái)疑問(wèn)：
“我為什么會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)呢？”
“甲狀腺結(jié)節(jié)是如何產(chǎn)生的呢？”
“是因?yàn)槌缘恹}嗎？”
“是因?yàn)槠綍r(shí)海產(chǎn)品吃太多了嗎？”
“是因?yàn)槿粘５氖称凡唤】挡话踩珕幔?rdquo;
……
下面讓我們來(lái)看看
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的可能原因
碘攝入過(guò)多或過(guò)少
人體每日所需的外援碘量至少為75ug，安全范圍為50—600ug，碘是合成甲狀腺激素的重要原料。碘缺乏會(huì)引起反饋刺激甲狀腺組織增生，合成甲狀腺激素，由于腺體組織生長(zhǎng)不平衡就容易形成甲狀腺結(jié)節(jié)；如果碘過(guò)量，誘發(fā)免疫反應(yīng)和細(xì)胞的凋亡或者是存在碘毒性來(lái)破壞甲狀腺球蛋白，會(huì)抑制過(guò)氧化酶的活性，引起甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
遺傳因素
有明確甲狀腺結(jié)節(jié)家族史者，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率顯著增高。
激素因素
甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于女性，男、女發(fā)病率比例約為1：3。這可能與男女之間體內(nèi)的雌孕激素差異有關(guān)。
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生活節(jié)奏加快，精神壓力大、精神緊張、飲食不規(guī)律、睡眠不足等，均可導(dǎo)致人體的內(nèi)分泌紊亂。甲狀腺是重要的內(nèi)分泌器官之一，精神因素的刺激會(huì)引起人體內(nèi)分泌功能紊亂，是甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因之一。
放射線接觸史
甲狀腺對(duì)輻射非常敏感，人體接觸輻射時(shí)，首先被累及的就是甲狀腺。周?chē)h(huán)境中有很多輻射源，如：手機(jī)、電腦等很多電子產(chǎn)品都有輻射，雖然有些輻射是微弱的，但是時(shí)間久了也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。
飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期大量食用包菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆、蘿卜等蔬菜，以及辛辣、刺激性的食物，如蔥、蒜、花椒、桂皮、姜等，也都有可能引發(fā)甲狀腺疾病。
為了遠(yuǎn)離甲狀腺結(jié)節(jié)我們平時(shí)應(yīng)保持身心愉快，同時(shí)還要積極鍛煉身體，提高免疫力和抵抗力，預(yù)防攝碘過(guò)多或過(guò)少，遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì)，避免過(guò)度疲勞，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣等。
什么情況下甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療？
如何治療？
大部分良性結(jié)節(jié)：
隨訪觀察：是主要方法，需定期監(jiān)測(cè)；
良性結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大，或有壓迫癥狀、或影響外觀、不接受手術(shù)治療者可采用微創(chuàng)消融治療。
需手術(shù)治療和檢測(cè)的結(jié)節(jié)：
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)：手術(shù)治療是主要的治療方法。
積極監(jiān)測(cè)：腫瘤直徑＆lt；10mm、無(wú)局部侵襲、無(wú)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理為非侵襲亞型、年齡＆gt；60歲，依從性好的甲狀腺低危微小癌患者。須檢測(cè)結(jié)節(jié)大小變比，結(jié)節(jié)增長(zhǎng)直徑＆gt；3mm視為增長(zhǎng)迅速，需要再次評(píng)估決定繼續(xù)監(jiān)測(cè)或手術(shù)治療。
結(jié)節(jié)體積較大（直徑＆gt；4cm）、出現(xiàn)壓迫癥狀的結(jié)節(jié)。
毒性甲狀腺結(jié)節(jié)（可采取手術(shù)或放射性131碘治療）。
