規范檢測治療遏制肝炎危害——中國肝炎論壇暨2017世界肝炎日宣傳大會2017年7月23日北京2017年7月28日是第7個世界肝炎日，世界衛生組織確定的宣傳主題是“消
7月28日是第7個世界肝炎日，世界衛生組織確定的宣傳主題是“消除肝炎”。為響應世界衛生組織號召，在國家衛生計生委指導下，中國肝炎防治基金會于7月23日在北京人民大會堂召開了“中國肝炎論壇暨2017年世界肝炎日宣傳大會”。大會圍繞我國肝炎日宣傳主題“規范檢測治療遏制肝炎危害”展開，多維度探討我國肝炎防治現狀和對策，掀起全社會共抗肝炎的熱潮。
全國政協副主席兼中國肝炎防治基金會理事長劉曉峰，國家衛生計生委副主任王國強，國家衛生計生委疾控局副局長雷正龍，國家衛生計生委醫政醫管局副局長郭燕紅,世界衛生組織駐華代表疾病控制主管Fabio Scano；中國工程院院士/北京大學醫學部莊輝教授，中國肝炎防治基金會副理事長/中國疾病預防控制中心副主任馮子健研究員，中國肝炎防治基金會副理事長賈繼東教授、侯金林教授、魏來教授；中華醫學會感染病學分會主任委員王貴強教授，中國研究型醫院學會肝病專業委員會主任委員楊永平教授, 北京大學公共衛生學院崔富強教授；中國肝炎防治基金會理事、專家委員會專家、中華醫學會感染病學分會和肝病學分會部分常委、中國研究型醫院協會肝病專家委員會專家；來自全國的近180名醫生和媒體出席了此次活動。中國肝炎防治基金會常務副理事長兼秘書長楊希忠教授主持會議。
參會嘉賓合影
眾所周知，肝炎是全球重要的公共衛生問題，第六十九屆世界衛生大會上，世界衛生組織確定了2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛生威脅的總體目標,即在2015年數據的基礎上將新發病毒性肝炎感染減少90%，慢性乙肝和丙肝治療覆蓋80%的患者，并將病毒性肝炎引起的死亡數減少65%。
目前，病毒性肝炎仍是我國重大傳染病防治重點之一。據估算，我國乙肝病毒攜帶者約9000萬人，其中約2800萬人為慢性乙肝患者，丙肝病毒感染者約有760萬例，約456萬為慢性丙肝患者。每年約33萬人死于乙肝或丙肝感染導致的肝硬化和原發性肝癌。
世界衛生組織駐華代表強調，要實現消除肝炎威脅的目標，需要政府、非政府組織、醫療行業、社會以及患者個人的共同努力。
楊希忠秘書長介紹了中國肝炎防治基金會成立以來的發展
楊希忠秘書長介紹了中國肝炎防治基金會成立以來的發展和工作成果。作為國家肝炎防治領域唯一的專業基金會——中國肝炎防治基金會成立于1996年，20年來“不忘初心勇于創新”，緊跟國家衛生戰略，調查研究建言獻策，推動國家肝炎防控事業深入發展；重視肝炎健康教育，采取多種方式方法，大力普及肝炎防治科學知識；探索肝炎患者科學管理模式，努力提高診療和服務質量；同時關注肝炎技術人才建設，繁榮學術開展科研，不斷提升肝炎學術技術水平。
2016年以來，中國肝炎防治基金會按照全國衛生與健康大會精神，貫徹《健康中國2030規劃綱要》，聚焦“精準扶貧”，提升基層醫療機構綜合能力；加強國際肝病領域的技術合作，交流各國肝病防治經驗；同時，以“大數據”、“云計算”等新技術服務于肝病患者管理和臨床科研。
國家衛生計生委王國強副主任高度肯定了中國肝炎防治基金會在我國肝炎防治工作中做出的貢獻。他強調，病毒性肝炎是危害我國人民健康最嚴重的傳染病之一，也是我國疾病負擔最重的疾病之一，我國政府一直以來高度重視病毒性肝炎防治工作，采取了預防接種為主的一系列綜合的防控措施，乙肝防控工作已經提前實現了世界衛生組織制定的目標，也得到了世界的高度認可。下一步的工作重點將是加強病毒性肝炎的檢測和治療，減少由于病毒性肝炎引發的肝硬化和肝癌，進而降低死亡率。
全國政協副主席兼中國肝炎防治基金會理事長劉曉峰指出，我國肝炎防控工作成績很大，任重道遠。建議政府以衛生體制改革為契機，加大肝炎防治的投入，加強健康教育，不斷規范肝炎的診療行為，提高疾病防控能力，要整合力量、綜合防治、出組合拳。中國肝炎防治基金會自成立以來，始終堅持公益性原則，有效地服務于社會。隨著國家對肝炎防治事業的不斷投入和社會各界的支持，我們國家消除肝炎威脅是可以做到的。
肝炎防控中國經驗：乙肝疫苗接種工程
我國人群乙肝病毒攜帶人數仍然十分龐大， 馮子健研究員強調，達到并保持高水平乙肝疫苗接種率是我國乙肝防控重點。自1992年原衛生部將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，2002年我國將乙肝疫苗納入兒童計劃免疫，免費為所有新生兒接種乙肝疫苗，2010年為乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒在接種乙肝疫苗的同時，再免費接種乙肝免疫球蛋白。正是由于堅持乙肝疫苗接種為主的綜合防控策略，2014年的乙肝血清流行病學調查顯示，我國1～4歲人群乙肝表面抗原流行率降為0.32%，5-14歲人群乙肝表面抗原流行率為0.96%，使乙肝病毒新感染者減少了3000萬。
世界衛生組織高度評價了中國在抗擊乙肝的成功經驗,中國最大的經驗是乙肝疫苗接種工程，嬰兒出生后第一針的乙肝疫苗在中國的覆蓋率高達90%，這是了不起的成就，中國的經驗值得推廣。希望中國在肝病防治的其他領域繼續為全球作出表率，貢獻經驗。
乙肝母嬰阻斷：高病毒量孕婦風險降低到1%以下
目前我國人群乙肝病毒傳播和感染的高危群體，如育齡婦女、靜脈吸毒者、醫療相關感染等群體病毒攜帶率降低仍需時日。針對我國常見的乙肝母嬰傳播，中國肝炎防治基金會開展“乙肝母嬰零傳播工程”，在全國建立10家妊娠乙肝防治示范基地和106家“零傳播”項目醫院。
預防乙肝母嬰傳播是降低病毒性肝炎危害的重要舉措。侯金林教授強調，目前仍然有5%～10%的高病毒載量乙肝孕婦所生嬰兒受到乙肝病毒的感染。新的研究顯示，在乙肝疫苗結合免疫球蛋白的基礎上，結合更多有效的抗病毒措施，能夠進一步降低母嬰傳播的風險。目前妊娠乙肝防治示范基地醫院的乙肝母嬰傳播風險可以降低到1%以下，甚至達到完全阻斷。希望全社會行動起來，為實現乙肝母嬰“零傳播”而努力。
規范檢測治療遏制肝炎危害——中國肝炎論壇暨2017世界肝炎日宣傳大會2017年7月23日北京2017年7月28日是第7個世界肝炎日，世界衛生組織確定的宣傳主題是“消
乙肝歧視現象依然存在重在宣傳教育
針對肝炎的歧視與偏見問題，中國肝炎防治基金會從2017年初啟動了“乙肝患者社會歧視情況調查”項目，調查顯示91%的患者稱他人知道自己是乙肝病毒感染者，與乙肝相關歧視仍然存在于工作場所、教育和醫療等領域。
莊輝院士指出，乙肝歧視的可怕之處在于會危害患者的生命，患者因為歧視而拒絕檢測，不了解自己的肝炎感染狀態，最終造成肝硬化和肝癌的發生，對社會造成巨大的損失。國家應進一步完善和落實乙肝反歧視的政策、法律法規，保障乙肝患者公平入學、就業、享受醫療服務的權利。另外，消除乙肝歧視，重在宣傳教育，有了對乙肝的正確認識和科學知識，才能從根本上預防乙肝、消除歧視，保護乙肝病毒攜帶者的合法權益。
對于乙肝治療，首都醫科大學附屬北京友誼醫院賈繼東教授指出，乙肝患者應該重視疾病危害，不要過分恐懼，也不要過分輕視。乙肝是一個可治療的疾病，通過有效的抗病毒治療，可以減少肝硬化和肝癌的發生，延緩疾病的進展，多數患者能夠過正常人的生活，甚至可以有正常人期望的壽命。
賈繼東教授強調，如果不治療，30%的慢性肝炎患者有可能發展成為肝硬化和肝癌。2016年5月份，國家衛生計生委通知病毒性肝炎藥物大幅降價，進一步減輕患者的經濟負擔，提高慢性乙肝患者的治療率。展望未來，5-10年內乙肝治療將會有突破性的進展，我們應該充滿信心。
丙肝防控重在篩查和治療治愈率達到95%以上
2017年，中國肝炎防治基金會開展“中國丙肝感染現狀及對策”研究并發布報告。數據顯示，我國所報告的丙肝病例從2003年的2.1萬例到2016年的23萬例，呈逐年上升的趨勢；如果丙肝患者未接受合適的治療措施，根據預測模型計算，今后15年間丙肝引起的肝硬化和肝癌病例數分別達42萬例和25.4萬例，治療肝硬化和肝癌的成本高達5.89億美元和6.11億美元。
由于丙肝沒有疫苗可以預防，目前最新的丙肝口服直接抗病毒藥物可以達到95%以上的治愈率。國家食品藥品監督管理總局已經在2017年4月批準了第一個丙肝口服直接抗病毒藥物。同時，國家“重大新藥創制”科技重大專項任務之一，國產原研的丙肝直接抗病毒藥物也即將上市，這將徹底改變我國丙肝治療現狀。
北京大學人民醫院魏來教授強調，要實現世界衛生組織“2030年消滅病毒性肝炎”和“健康中國2030”目標，我們一方面要加強丙肝高危人群的管理和篩查，同時提高藥品的可及性，盡快推進丙肝治療藥物的上市和納入醫保報銷范圍。
會議最后，楊希忠秘書長強調，世界衛生組織提出2030全球肝炎防控目標，乙肝抗病毒藥物大幅降價并納入醫保，丙肝小分子藥物在中國上市，使我國肝炎防治工作進入了新的歷史階段。讓我們在“健康中國”引領下，在國家衛生計生委正確領導下，團結一致，齊心協力，為中國的肝炎防治事業繼續奮斗！
