成都市政府新聞辦7日下午在蓉舉行2024年度“惠蓉保”新聞發(fā)布會(huì)。記者獲悉，成都市將連續(xù)5年推出普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)——“惠蓉保”，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
圖為新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場。記者 安源 攝
2020年，成都市在全國率先出臺(tái)印發(fā)實(shí)施《促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》，以社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)融合發(fā)展的模式，引導(dǎo)市場主體推出針對(duì)大病、價(jià)格的“惠蓉保”，所有參保人員無論年齡大小，保費(fèi)統(tǒng)一為59元/年，與基本醫(yī)保政策緊密銜接，降低重特大疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“目前，成都以基本醫(yī)保為基礎(chǔ)層，補(bǔ)充醫(yī)保為補(bǔ)充層，醫(yī)療救助為托底層，普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)為延伸層，初步構(gòu)建了多層次醫(yī)療保障體系。”成都市醫(yī)療保障局副局長黃德斌表示，“惠蓉保”作為多層次醫(yī)療保障體系的組成部分，在理賠服務(wù)方面，在現(xiàn)有線上申請(qǐng)辦理的基礎(chǔ)上，未來將進(jìn)一步精簡申請(qǐng)手續(xù)和所需資料，提高理賠服務(wù)便捷性；在待遇保障方面，在持續(xù)優(yōu)化保障水平的同時(shí)，基于保障需求、歷史數(shù)據(jù)、醫(yī)療技術(shù)等方面因素，保障優(yōu)化的調(diào)整向群眾呼聲高、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的疾病種類和創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)傾斜。
據(jù)介紹，今年的“惠蓉保”將于5月8日零時(shí)上線，與往年相比，特定高額藥品種類再擴(kuò)容，藥品數(shù)量增加到78個(gè)，藥品適應(yīng)癥增加到126個(gè)，基本覆蓋了重特大腫瘤疾病的病種；整體保障額度再提升，年度最高賠付上限提高到230萬元；全自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用范圍再擴(kuò)大，符合條件的質(zhì)子重離子治療、達(dá)芬奇手術(shù)治療等先進(jìn)的治療項(xiàng)目、耗材等，均納入“惠蓉保”的保障范圍；繼續(xù)實(shí)施續(xù)保優(yōu)待政策，在對(duì)續(xù)保人群提高保障水平的同時(shí)，增加續(xù)保人群中帶病參保患者的特定高額藥品醫(yī)療費(fèi)用保障。
四川省醫(yī)療保障局待遇保障處處長李睿說，目前四川已有18個(gè)城市相繼推出了同類產(chǎn)品，全省累計(jì)參保超3000萬人次、理賠近16萬人次、為患者減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)9.7億元。(完)
