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猴痘病毒擴(kuò)散中 防控措施待加強(qiáng)

世界衛(wèi)生組織8月把猴痘疫情列為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,猴痘疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。世衛(wèi)組織認(rèn)為,普通大眾面臨的風(fēng)險(xiǎn)較低,同時(shí)也建議各國(guó)完善并加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)測(cè)體系防范猴痘病毒輸入。

從非洲外溢風(fēng)險(xiǎn)加大

世衛(wèi)組織上一次就猴痘疫情發(fā)出最高級(jí)別警報(bào)是在2022年7月,2023年5月解除這一警報(bào),時(shí)隔一年多警報(bào)再次拉響。

世衛(wèi)組織日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,今年以來(lái)已報(bào)告的猴痘病例數(shù)超過(guò)1.56萬(wàn)例。非洲疾控中心8月8日的數(shù)據(jù)顯示,非洲至少有16個(gè)國(guó)家受到猴痘影響,與2023年同期相比非洲今年以來(lái)報(bào)告的猴痘病例增加了160%。

非洲以外的一些國(guó)家已發(fā)現(xiàn)猴痘輸入病例。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞說(shuō),現(xiàn)在人們面對(duì)的不是一個(gè)病毒支系的疫情,而是不同支系在不同國(guó)家的數(shù)次疫情,其傳播方式和風(fēng)險(xiǎn)程度各不相同。

多個(gè)國(guó)家和地區(qū)出入境部門已升級(jí)檢疫措施防范輸入病例。歐洲疾病預(yù)防控制中心8月16日將歐盟總體猴痘感染風(fēng)險(xiǎn)從“非常低”上調(diào)至“低”。歐洲疾控中心還建議歐洲國(guó)家對(duì)往返于受猴痘疫情影響地區(qū)的人發(fā)布旅行警告。

猴痘是一種病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù),但也有感染者病情嚴(yán)重甚至死亡。

新毒株更易傳播

據(jù)媒體報(bào)道,今年以來(lái)越來(lái)越多的病例感染的是猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。它比2022年流行的“分支II”毒株致死率更高且更易傳播。去年在剛果(金)出現(xiàn)以后,“分支Ib”已擴(kuò)散至布隆迪、肯尼亞、盧旺達(dá)和烏干達(dá)等先前從未報(bào)告過(guò)猴痘病例的鄰國(guó),這也是世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情再次構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的主要原因之一。

研究人員已經(jīng)對(duì)猴痘病毒“分支II”毒株了解頗多,但對(duì)“分支I”毒株還有更多需要研究的地方。英國(guó)《自然》雜志報(bào)道說(shuō),“分支Ib”變異株似乎能夠通過(guò)包括性接觸在內(nèi)的多種途徑在人群中有效傳播,病毒已傳播至人口密集地區(qū),推測(cè)是由性工作者等流動(dòng)性較強(qiáng)的人群傳播到鄰國(guó)。

世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處緊急行動(dòng)項(xiàng)目官員凱瑟琳·斯莫爾伍德表示,歐洲僅報(bào)告一例來(lái)自瑞典的猴痘“分支Ib”毒株感染病例,該病例僅表現(xiàn)出臨床上的輕微癥狀。事實(shí)上,自2022年以來(lái),歐洲報(bào)告的2.7萬(wàn)例猴痘病例中,大多數(shù)僅有臨床上的輕微癥狀。目前歐洲最常見(jiàn)的猴痘病毒仍然是“分支II”毒株。世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克盧格說(shuō)歐洲地區(qū)每月新增約100例猴痘“分支II”毒株感染病例。過(guò)去兩年在歐洲地區(qū)的公共衛(wèi)生建議仍然有效。

歐洲疾病預(yù)防控制中心在最新的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中指出,與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后,感染風(fēng)險(xiǎn)為“中等”。只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施,猴痘在歐洲持續(xù)傳播的可能性非常低。

防控措施有待加強(qiáng)

《自然》雜志的一篇報(bào)道說(shuō),要遏制猴痘病毒的傳播,必須采取緊急措施,包括實(shí)行力度更大、覆蓋面更廣的流行病學(xué)監(jiān)控,以及病例追蹤和案例管理,并通過(guò)為高風(fēng)險(xiǎn)人群接種疫苗來(lái)控制相關(guān)毒株的傳播,避免引發(fā)新的流行病疫情。

世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇近日在記者會(huì)上說(shuō),世衛(wèi)組織需要評(píng)估有感染猴痘風(fēng)險(xiǎn)的群體,并制定應(yīng)對(duì)措施。該病毒通過(guò)密切的皮膚接觸或與動(dòng)物接觸傳播,需要建立強(qiáng)有力的衛(wèi)生系統(tǒng)來(lái)掌握病毒的分布情況,各國(guó)需要建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)并具備臨床檢測(cè)能力。

四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心醫(yī)療組長(zhǎng)、主任醫(yī)師陳恩強(qiáng)建議,如果懷疑自己得了猴痘,應(yīng)盡快前往設(shè)有感染科、傳染科或皮膚科的正規(guī)醫(yī)院就診,詳細(xì)告知醫(yī)生自己的癥狀、旅行史、接觸史等信息。

(據(jù)新華社電  記者葛晨)

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