斷崖式降溫，南方的“魔法攻擊”濕冷來襲！不少人天氣一冷關節就疼，甚至自謔為“人體天氣預報”，這是怎么回事？這種又寒又濕的天氣與風濕病有關系嗎？廣東省中醫院風濕病科主任醫師黃閏月教授提醒，寒冷刺激會令關節炎、類風濕關節炎等的疼痛加重，此時要注意防寒保暖，規范治療，不可“貓冬”，適當運動。
“老寒腿”為何遇冷就痛？
每逢氣溫驟降或是陰雨天，膝關節就會疼痛，這種俗稱“老寒腿”的癥狀困擾了不少人。本次斷崖式降溫來臨之前，國家疾控局發布《寒潮公眾健康防護指南》提醒，寒潮期間，容易加重關節炎、類風濕關節炎等患者的疼痛。
為何寒冷會容易加重關節疼痛？其實，“老寒腿”并不是凍出來的，但是寒冷是其刺激因素之一。
黃閏月解釋，寒冷會使血管收縮，影響關節組織供血，同時使正常的關節液分泌減少，也令關節液變得更黏稠，而局部缺血缺氧、缺乏潤滑令摩擦增加，都會引發疼痛。尤其是關節老化的老年人，更容易因此出現疼痛。此外，關節炎癥產生的炎性細胞因子，會直接刺激或通過免疫炎性反應加速關節炎進展，同時引起疼痛。而低溫情況下，炎癥代謝物質難以清除，導致了炎癥因子聚集而加重疼痛的惡性循環。“這些就是為何關節炎和類風濕關節炎患者對于低溫會更敏感的原因。”黃閏月說。
如何區分疼痛屬于關節炎還是類風濕關節炎？黃閏月表示，骨關節炎患者晨僵時間一般短于半小時，且關節持續隱痛，活動時疼痛加重，但休息后會有所緩解；而類風濕關節炎的晨僵，往往持續超過半小時，且往往在手腕、膝關節上呈對稱性。關節疼痛且呈游走性，嚴重時可導致關節畸形及功能喪失，還會出現類風濕皮下結節。
“魔法攻擊”來襲！“老寒腿”怎么辦？
大家常戲謔，南方的冷屬于“魔法攻擊”，這種濕冷，與風濕病有關系嗎？黃閏月表示，無論是現代醫學還是中醫理論，環境因素都是類風濕關節炎復發的重要誘因之一。寒冷和潮濕可以刺激關節局部炎癥反應加劇，并使疼痛癥狀加重，從而導致疾病復發。而中醫將風濕歸為“痹”類疾病，《黃帝內經》中記載：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。”人體長久處于寒冷潮濕的環境中，容易正氣不足，邪入腠理，合而為痹，發展成風濕病。
面對突然降溫，如何預防復發或加重？黃閏月表示，在中醫看來，應該“虛邪賊風，避之有時”，寒冷和潮濕都屬于“虛邪賊風”。因此應該注意規范治療、按時服藥；注意頭部、腹部和關節處的保暖防寒；低溫天氣下避免長時間外出，外出時宜選擇一天內較溫暖時段，盡量避免早晚外出。
不可“貓冬”！適當運動可改善
不過，避免長時間外出并不等于就要“貓冬”，待在家里一動不動。黃閏月提醒，保持適當規律的運動，能“運動生陽”，促進氣血經絡運行，幫助緩解經絡痹阻癥狀。建議可以室內運動為主，選擇一些動作和緩、對關節壓力較小的有氧運動，如太極拳、關節操、八部金剛功等。
運動時要注意，若曾做過關節置換手術，或有過關節外傷病史等情況，則應避免進行啞鈴、負重跑等高強度負重運動。運動前應咨詢醫生，由醫生制定運動計劃，避免造成運動損傷，同時增加運動療法的效果。當運動中出現較明顯的關節疼痛時，應立刻降低運動強度或休息，等病情穩定咨詢醫生后再恢復運動。
遇冷容易腿抽筋，怎么辦？
有的人發現，天氣一冷就容易腿抽筋，該怎么辦？黃閏月表示，排除了缺鈣和電解質紊亂導致的抽筋外，這種抽筋多為遇冷的應激反應，因此首先要注意保暖。從現代醫學角度看，這是人體局部微循環受到冷刺激后，肌肉收縮而出現痙攣。在中醫看來，則考慮多為陽虛體質或寒濕體質人群，在遇冷情況下，出現了局部的氣血經絡不通，而出現抽筋。可以嘗試用艾灸、針灸理療，或是如黃芪桂枝五物湯等通經活血溫陽的藥物進行調節。
