兩個人同時得了肝硬化，一個最終發展為肝癌，另一個卻逆轉成輕度乙肝，這是為什么呢？
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一個逆轉成乙肝，一個成肝癌
福建醫科大學附屬第一醫院肝病中心副主任朱月永曾經接診過兩名肝硬化患者，病情大致相同，可結果卻大相徑庭。
白領A是一個41歲的肝硬化患者，處于肝硬化代償期；白領B43歲，處于肝硬化失代償期，相比A更為嚴重。因為兩位患者的病情情況大致相同，朱主任同時為兩名患者開了口服藥物進行抗病毒治療。然而幾年后，兩名患者的病情進展卻天差地別。41歲的A病情處于肝癌中晚期，不得不接受以化療為主的綜合性治療；而43歲的B目前已轉為輕度乙肝，只需按時服藥定期隨訪即可，不會有生命危險。
醫生解釋：只因不按時吃藥，使肝硬化成了肝癌。這個結果讓朱主任很意外。朱主任說，其實造成這個結果的原因是依從性問題，從兩名患者的治療過程就能發現差異。
A的病情因為較輕，患者對病情不太重視，開的藥也不按時吃。半年后，癥狀明顯減輕，生物指標都正常，A就擅自停藥了，連隨訪檢查都省了。2年后，患者突然出現下肢水腫、眼睛發黃、腹脹等癥狀，于是再次就醫。此時，他已處于肝硬化失代償期，還伴有高度黃疸和低蛋白血癥。更可怕的是，B超發現右肝出現了占位性病變，經檢查證實，已經出現了肝癌。
而B患者雖然病情較重，甚至期間出現過肝衰竭。但經過按時服藥，定期復查，病情逐漸好轉。5年時間過去了，他的病情已經得到有效控制，肝硬化也由失代償期逆轉為輕度乙肝。
抗病毒治療需長期不間斷，定期檢查更是不可忽視。
朱主任指出，乙肝是由乙肝病毒復制引起的，通過抗病毒治療，可抑制病毒復制，使它無法向肝硬化、肝癌發展。但不幸的是，目前沒有一種抗病毒藥物能徹底清除乙肝病毒，所以一旦停藥，肝炎就會復發。數據顯示，臨床上約有一半患者服用抗病毒藥物停藥后復發的現象。因此，乙肝抗病毒藥物應長期服用，絕不能輕易停藥。停藥、減藥應遵醫囑。
乙肝患者一旦停藥，或可產生耐藥。
擅自搞定藥除了有復發風險之外，還可能會產生耐藥。
福建省立醫院感染性疾病科主任林棱指出，患者輕易停藥，很容易出現繼發性耐藥。這樣會加大治療的難度。據林主任介紹，用抗病毒藥物治療停藥后復發的患者，有相當一部分已經產生耐藥，再治療時，治療方案就需要更改，這會大大增加治療的難度。而且，耐藥性乙肝患者體內的耐藥病毒株一旦傳染給他人，還產生一些原發性耐藥病人，使治療變得更為復雜。林主任提醒，乙肝患者應盡早用藥，而且要堅持服藥。
