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力爭2026年全國基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”

新華社北京12月13日電(記者彭韻佳)記者12月13日從全國醫療保障工作會議上獲悉,為積極適應人口發展戰略,推動生育保險發展,將根據醫保基金可承受能力,合理提升產前檢查醫療費用保障水平,力爭明年全國基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。

目前,吉林、江蘇、山東等7個省份實現政策范圍內住院分娩醫療費用全額保障。

值得注意的是,如果參保人自主選擇更高服務標準的醫療機構進行分娩,或使用一些不在生育保險目錄內的藥品耗材等,其費用不屬于生育保險支付范圍,就無法使用生育保險進行報銷。

據悉,我國生育保險參保人數達到2.55億人。全國31個省份和新疆生產建設兵團均已將符合條件的輔助生殖項目納入醫保,近95%的統籌區將生育津貼直接發放給參保人。

接下來,國家醫保局將要推動把靈活就業人員、農民工、新就業形態人員納入生育保險覆蓋范圍。探索制定包括產前檢查項目在內的基本服務包,減輕參保人生育醫療費用負擔。將適宜的分娩鎮痛項目按程序納入基金支付范圍,落實完善輔助生殖技術項目醫保支付管理。全面實現生育津貼按程序直接發放給參保人。

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