國家醫(yī)保局將加強(qiáng)醫(yī)?；鹬悄軐徍撕捅O(jiān)控“兩庫”建設(shè)
健康新聞 562 0
本報(bào)北京5月16日電（記者邱玥）國家醫(yī)療保障局近日發(fā)布《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫框架體系（1.0版）》，推動加強(qiáng)醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫（以下簡稱“兩庫”）建設(shè)，提升監(jiān)管效能，促進(jìn)基金安全高效、合理使用。
1.0版國家“兩庫”框架體系包括知識庫框架、規(guī)則分類與釋義、規(guī)則庫框架等內(nèi)容。其中，知識庫包括政策類、管理類、醫(yī)療類三類知識目錄，法律法規(guī)和政策規(guī)范、醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、醫(yī)藥學(xué)知識、管理規(guī)范等內(nèi)容；規(guī)則庫包括79條規(guī)則，并按照一級、二級進(jìn)行分類。
其中，涉及藥品使用類的規(guī)則總體原則是在維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?、防止藥品不合理使用的基礎(chǔ)上，逐步減少不必要的支付限定，將用藥選擇權(quán)、決策權(quán)還給臨床醫(yī)生，方便臨床施治、維護(hù)用藥公平。
國家醫(yī)保局表示，醫(yī)保部門通過智能化監(jiān)管手段加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，根本目的是保護(hù)人民群眾“看病錢”“救命錢”，從根本上保障參保人看病就醫(yī)的權(quán)利。日后將依據(jù)醫(yī)保目錄藥品支付范圍的調(diào)整，調(diào)整完善智能審核和監(jiān)控規(guī)則，推動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理用藥、安全用藥，維護(hù)基金安全，保障參保人權(quán)益。
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今年3月，55歲的苗桂蘭做了人生中第一次體檢。帶著身份證，從河北省灤平縣馬營子滿族鄉(xiāng)黑石頭村的家中趕到灤平縣中醫(yī)院，報(bào)上名字，苗桂蘭在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下順暢地完成了包括宮頸癌篩查在內(nèi)的近20個體檢項(xiàng)目。黑石頭村位于馬營子滿族鄉(xiāng)的深處，山路崎嶇，到灤平縣城要一個半小時的車程。以往有頭疼腦熱，苗桂蘭多半靠
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近日，國家藥品監(jiān)督管理局公布4起藥品網(wǎng)絡(luò)銷售典型案例，包括美團(tuán)外賣平臺網(wǎng)店銷售未取得批準(zhǔn)證明文件藥品案、京東商城網(wǎng)店銷售醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑案、小紅書平臺網(wǎng)店無證銷售藥品案、拼多多商城網(wǎng)店無證銷售藥品案。無證賣藥、賣無證藥，這些違法違規(guī)行為，危害公眾用藥安全。當(dāng)前，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售已成為快速發(fā)展的新業(yè)態(tài)，是提升
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“藥品說明書上的字實(shí)在太小了！”今年72歲的王阿姨說，自己去藥店買藥，忘了藥師叮囑的用藥量，只好讓女兒幫忙看藥品說明書，可女兒看不懂“專業(yè)”的用法用量表述，只得再跑一趟藥店去問。字小如蟻、用詞生僻、化學(xué)公式和專業(yè)術(shù)語讓人云里霧里……提起藥品說明書，很多老年人都感到頭疼。如何讓“費(fèi)眼”又“專業(yè)”的藥品
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為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查，規(guī)范飛行檢查工作，近日，國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》，自2023年5月1日起施行。5種情形可啟動飛行檢查國家醫(yī)保局表示，《辦法》共5章、32條，規(guī)定了飛行檢查的遵循原則、啟動條件、組織方式、檢查要求、檢查程序、問題處理等內(nèi)容，為進(jìn)一步規(guī)范飛行檢查工
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據(jù)新華社北京電 （記者彭韻佳、沐鐵城）國家醫(yī)保局9日發(fā)布《2022年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》顯示，2022年，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（含生育保險(xiǎn)）總收入、總支出分別為30697.72億元、24431.72億元，年末基金累計(jì)結(jié)存42540.73億元。 統(tǒng)計(jì)快報(bào)從參保人員、醫(yī)保基金收支情況、疫情
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新華社北京3月15日電（記者彭韻佳、沐鐵城）為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查，規(guī)范飛行檢查工作，國家醫(yī)保局近日印發(fā)《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》，自2023年5月1日起施行。辦法明確，有下列情形之一的，醫(yī)療保障行政部門可以啟動飛行檢查，包括年度工作計(jì)劃安排的；舉報(bào)線索反映醫(yī)療保障基金可能存在重大安全
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目前，大部分藥品的包裝和使用說明書字體過小，造成老年群體閱讀困難，在用藥安全方面存在隱患，因此其適老化改造刻不容緩。建議盡快修訂相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范藥品說明書字號，明確字號大小的下限。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)切實(shí)負(fù)起主體責(zé)任，考慮在原有說明書基礎(chǔ)上加印老年版說明書，或在藥品包裝上印制二維碼，給患者提供語音播報(bào)
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新華社北京3月9日電（記者王辰陽 龔雯）首次以全國政協(xié)委員的身份參加全國兩會，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏近日接受記者采訪時表示，要履行好職責(zé)，為老百姓關(guān)注的就醫(yī)問題多多建言獻(xiàn)策。他說，今年帶來了兩份提案，都與老百姓看病息息相關(guān)。3月4日，全國政協(xié)十四屆一次會議首場“
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現(xiàn)代人生活水平高，健康意識也強(qiáng)，稍微有一點(diǎn)不舒服，就喜歡去醫(yī)院做個檢查， 然后開一些藥。但是，有很多病聽起來很嚇人，其實(shí)都是不用治療的，大家不再花冤枉錢！飯后燒心：吃花
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立秋后秋燥襲來，不少人感覺身體干燥。那么怎么對付秋燥？12樣日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法：把香菜洗凈，切成小段后清水煮沸即可。1洗腎排毒把香菜切
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秋葵，在我國江西省的萍鄉(xiāng)以及南方地區(qū)有種植，是錦葵科秋葵屬植物，脆嫩多汁，滑潤不膩，香味獨(dú)特，被譽(yù)為人類最佳的保健蔬菜之一，主要有利咽、通淋、下乳、調(diào)經(jīng)等功效，主治咽喉腫痛，小便
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平時要養(yǎng)生、不是老了再養(yǎng)生許多人認(rèn)為養(yǎng)生是老人的事，年輕時無須養(yǎng)生。其實(shí)，養(yǎng)生要從娃娃抓起，正如機(jī)器要從新時保養(yǎng)。一旦零件有損，養(yǎng)生為時已晚，效果必將大打折扣。沒病多檢
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血液是滋養(yǎng)身體的源泉，它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長，血液中也會出現(xiàn)一些“垃圾”，如果它們不能被及時“清理”，就會造成血液不清潔，變得黏稠，流通不順暢，從而影響健康。這時，不妨通過一些