腎病傷骨不易察覺
健康新聞 1961 0
有些老人腎臟不好，骨骼也會變差。腎病導(dǎo)致：磷酸鹽水平偏高；維生素D水平偏低；鈣水平偏低；甲狀旁腺激素水平偏高。四者均可彼此影響，進而導(dǎo)致骨骼問題，比如腎性骨營養(yǎng)不良、腎性骨病、慢性腎臟病-骨礦物質(zhì)代謝紊亂等。
疾病早期，患者骨骼問題通常不會表現(xiàn)出癥狀，但骨折幾率增加。隨著病情發(fā)展，因腎病而接受透析治療的患者可能出現(xiàn)骨骼、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛、無力癥狀。
若要確診，患者需進行血液檢查，以測定其中磷酸鹽、鈣、維生素D和甲狀旁腺激素的水平，且要定期復(fù)查這些指標(biāo)。其他可能需要的檢查包括X線、骨密度測定、骨活檢等。
一般來說，治療腎病誘發(fā)的骨骼疾病，首先是降低磷酸鹽水平，包括飲食控制、服用藥物等。治療還可能包括服用維生素D補充劑、擬鈣劑，以及額外補鈣。這些治療通常有助于降低體內(nèi)甲狀旁腺激素水平，但如果沒發(fā)揮作用，醫(yī)生可能建議手術(shù)切除甲狀旁腺。
一旦腎病引起骨骼損害，老人要“戰(zhàn)術(shù)上重視，戰(zhàn)略上藐視”，放松心態(tài)，積極治療，保持機體鈣磷平衡。
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