強化醫(yī)療隱私保護，讓患者免于“裸奔之憂”
■ 來論
據(jù)報道，2021年全國“兩會”召開在即，民進中央將提交提案，建議加強患者醫(yī)療數(shù)據(jù)的隱私保護和數(shù)據(jù)安全管理。提案稱，應(yīng)加強訪問者的權(quán)限控制和訪問后的行為追溯，對訪問行為實行實時監(jiān)控，確保數(shù)據(jù)安全和患者隱私，并研究制定醫(yī)療數(shù)據(jù)安全相關(guān)條例，保障數(shù)據(jù)全生命周期安全。
看病過程中，難言之隱被當眾講出，或者檢查身體被突然闖進診室的其他患者撞見，無疑是件尷尬事。而那些產(chǎn)婦和嬰兒信息被倒手賣出，或敏感婦科疾病甚至艾滋病診斷結(jié)果被公示在醫(yī)院的電子屏幕上等情況，則更讓人難以接受——看一次病，相當于隱私裸奔一次，這讓不少患者感到鬧心。
不可否認，互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會診、AI醫(yī)生、共享病歷、檢查結(jié)果互認等，都需要收集和交流醫(yī)療數(shù)據(jù)，相關(guān)信息共享也有利于降低醫(yī)療成本、提高醫(yī)療質(zhì)量，但信息開發(fā)和隱私保護不能顧此失彼。
就當下看，醫(yī)院信息化建設(shè)加速，電子處方、電子病歷等新事物層出不窮，但有些規(guī)則和制度難以跟上，導(dǎo)致部分信息成為脫韁之馬。此外，部分醫(yī)院各自開發(fā)信息系統(tǒng)，信息互相不兼容，難以制定統(tǒng)一有效的信息保護措施。而黑客盜取數(shù)據(jù)、勒索病毒入侵內(nèi)網(wǎng)等，也會對患者隱私構(gòu)成威脅。
近年來，在數(shù)據(jù)安全和隱私保護方面，相關(guān)措施也出臺了不少，涉及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用、電子病歷與醫(yī)院信息平臺規(guī)范等，但都失之“粗線條”，細致的管理規(guī)范與行為約束有待出臺。比如，醫(yī)院信息系統(tǒng)如何建設(shè)，信息后臺監(jiān)管如何實施，平臺信息發(fā)布修改權(quán)限如何限制、訪問行為如何留痕，包括病歷共享、處方流轉(zhuǎn)、遠程會診信息傳輸?shù)燃毠?jié)，都有待進一步明確。
個人隱私的內(nèi)容很多，但醫(yī)療信息由于涉及患者身體與疾病等隱私，比身份、財產(chǎn)、社會關(guān)系等其他個人信息更加敏感，泄露的殺傷力更大。全國“兩會”提案關(guān)注此議題，利于通過制度建設(shè)，化解這個民眾普遍關(guān)注的問題，以確?；颊咴谙硎茚t(yī)療信息化便利的同時，避免醫(yī)療隱私泄露帶來的風險。
□羅志華(醫(yī)生)
