疾病診斷手段包括病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室等特殊檢查，男性性功能障礙的診斷也不例外。然而，大多數(shù)一般性功能障礙患者沒有器質(zhì)性病變，主要是大腦皮質(zhì)功能障礙。即使有器質(zhì)性病變，精神因素也可能是附加因素加重癥狀或增加治療困難。因此，在男性性功能障礙的診斷中，詳細(xì)詢問病史尤為重要。
1.如果你有性功能障礙，你應(yīng)該做哪些檢查？
首先，檢查男性的一般年齡、婚齡、婚姻史、夫妻關(guān)系、職業(yè)（是否有有毒物品接觸史）、勞動(dòng)強(qiáng)度、精神狀態(tài)、健康狀況、煙酒愛好和藥物使用史。
2.性生活史何時(shí)開始性生活，是否有婚前或婚外性生活史，是否有性生活的精神創(chuàng)傷和對(duì)當(dāng)前的影響，手淫和遺精史，是否仍有憂慮和內(nèi)疚，以及當(dāng)前的性生活狀況，包括間隔日期，是否真的感興趣或勉強(qiáng)。請(qǐng)描述一次性生活的具體過程和感受，找出是否有錯(cuò)誤的態(tài)度和方法。
3.在上述性功能障礙檢查中，性功能障礙的具體情況應(yīng)明確患者的主訴是否正確、客觀、正常的生理現(xiàn)象、患者的主觀懷疑或病態(tài)。性功能障礙是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。性功能障礙是突發(fā)性的（主要是精神性的）還是逐漸發(fā)展的（主要是器質(zhì)性的）。性功能障礙是絕對(duì)的，如陰莖在任何情況下都不勃起或射精，或有特定條件，例如，手淫和色情讀物可以勃起，但夫妻生活不勃起，或者手淫可以射精，但夫妻生活不射精
大多數(shù)有條件的障礙患者都是精神障礙，大多數(shù)器質(zhì)因素與絕對(duì)性功能障礙密切相關(guān)。性功能障礙的存在期、治療過程、對(duì)治愈的信心和配偶的態(tài)度。
一般來說，通過以上理解，我們可以明確性功能的嚴(yán)重程度，無論是功能性還是器質(zhì)性，還是哪一種，具體的致病因素是什么，治愈的前景如何等等。
性交障礙有四種表現(xiàn)
性交障礙實(shí)際上是一個(gè)非常普遍的說法，因?yàn)樗行孕怨δ芎托杂燃膊。粌H包括性交疼痛和性冷淡等，讓我們來看看男性性交障礙的表現(xiàn)。
1、性欲障礙：主要是性興趣下降、完全缺乏甚至厭惡。但由于器質(zhì)性或精神異常，或其他性功能障礙，因此不能達(dá)到和諧的性關(guān)系，導(dǎo)致不孕。
(1)性厭惡和無性欲
性厭惡往往與青春期的發(fā)展有關(guān)，如青春期體質(zhì)差或缺乏自信。另一個(gè)原因是童年或青春期有性行為創(chuàng)傷史，形成"創(chuàng)傷學(xué)習(xí)"經(jīng)驗(yàn)將性與被羞辱或疼痛聯(lián)系起來，促進(jìn)性厭惡。因?yàn)檫@種身心創(chuàng)傷鑄就了一種偏見，它抵制了正常的性生活，導(dǎo)致性功能障礙。
(2)性欲低下
大多數(shù)完全性欲低下的不孕癥患者每月只做愛一次或不到一次，但在配偶要求性生活時(shí)可以被動(dòng)服從；性欲低下只發(fā)生在特定的環(huán)境或特定的性伴侶中。性欲低下并不排除女性在被動(dòng)接受性生活時(shí)實(shí)現(xiàn)性喚起和獲得性快樂的可能性。
(3)性欲亢進(jìn)
性欲亢進(jìn)，又稱性欲過強(qiáng)或性欲過強(qiáng)，中醫(yī)稱陽易舉，是指性興奮出現(xiàn)過多、過快、過劇、超過正常狀態(tài)，年輕人正常性生活一周1~2次，新婚夫婦或婚后久別重逢性生活頻率增加也是正常的。而性欲亢進(jìn)的人，即每天性交，甚至日夜多次要求性生活，久戰(zhàn)不休也不能滿足性欲的要求。
2、射精障礙
射精障礙是指精液在性興奮高潮過程中無法正常排除的性功能障礙，即射精無力。性欲、勃起、性交、性高潮和射精是男性性功能的連鎖反應(yīng)。早泄、非射精和逆行射精是常見的射精功能障礙。
3、性交疼痛
性交疼痛是一種常見的性功能障礙。說到性交疼痛，大多數(shù)人認(rèn)為這只是女性的感覺。
事實(shí)上，在臨床實(shí)踐中，男性在性生活中也會(huì)因各種原因感到疼痛，這也非常常見。這直接影響了性生活的質(zhì)量和男性對(duì)性生活的興趣。男性性交疼痛通常包括性交中的陰莖頭或包皮刺痛、射精時(shí)腹股溝絞痛、射精后會(huì)陰和腰骶部疼痛、射精后灼痛等性功能障礙。
4、陰莖勃起障礙
包括陽痿、陰莖勃起不強(qiáng)、陰莖勃起異常等。
此外，還有性功能障礙，如性戀、戀物癖、露陰癖、窺陰癖、戀童癖、易性癖等。精神疾病引起的性功能障礙包括性欲倒錯(cuò)和性妄想
