更年期子宮內(nèi)膜出血怎么辦？女性到了更年期以后，身體方面會有很多的變化，子宮內(nèi)膜出血是其中之一，那么更年期子宮內(nèi)膜出血怎么辦呢？下面小編為大家介紹。
很多步入更年期的女性，發(fā)生月經(jīng)周期紊亂，陰道不規(guī)則流血的癥狀，有的女性已經(jīng)停經(jīng)數(shù)月，又發(fā)生陰道不規(guī)則流血，血量有時候很多，不能自止。
遇到這種情況不必恐慌，它有可能是一種更年期婦女常見的婦科疾病——更年期功能失調(diào)性子宮內(nèi)膜出血引起的，應(yīng)該及時就醫(yī)查明原因。
更年期功能失調(diào)性子宮內(nèi)膜出血是指調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的月經(jīng)紊亂，但無全身和生殖器的器質(zhì)性疾病。婦女進入更年期后，卵巢功能隨之衰退，此時的卵巢已無排卵能力，卵泡雖能發(fā)育，但難以發(fā)育至成熟卵泡，而是發(fā)育到一定程度就萎縮了。因此，體內(nèi)只有雌激素，而沒有孕激素。這些發(fā)育不全的卵泡產(chǎn)生的雌激素并不多，但在它們尚未完全萎縮時，下一批發(fā)育不全的卵泡卻已經(jīng)發(fā)育，產(chǎn)生數(shù)量不多的雌激素。發(fā)育不全的卵泡一批跟著一批，不間斷地發(fā)育，它們產(chǎn)生的雌激素一批批累積，使體內(nèi)的雌激素處于相當(dāng)高的水平。高水平的雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生過長（指子宮內(nèi)膜過度增生）。當(dāng)體內(nèi)的雌激素水平有所下降時，就會引起部分子宮內(nèi)膜脫落而出血，當(dāng)這部分子宮內(nèi)膜脫落處在雌激素作用下逐漸修復(fù)時，另一處的子宮內(nèi)膜又脫落了，內(nèi)膜脫落處的創(chuàng)面發(fā)生出血，就這樣，子宮內(nèi)膜的脫落和修復(fù)此起彼伏，循環(huán)不息，所以，更年期功血的子宮出血時間很長，通常要在用藥治療的情況下才能勉強止血。有時，即使用藥也難以將血止住，這時需要采用診斷性刮宮術(shù)（簡稱診刮術(shù)）來止血。
常用藥物療法
1、月經(jīng)周期的后半期給予孕激素婦康片0。625毫克或甲羥孕酮（又叫安宮黃體酮）6～8毫克，口服，每日一次，連續(xù)服用10天，停藥后3～5天月經(jīng)來潮，5天左右即可干凈。
2、人工周期倍美力0。625毫克，每日一次，于月經(jīng)第5天（不管月經(jīng)干凈與否）開始服用，連續(xù)服用20～22天，月經(jīng)第15天開始加服甲羥孕酮6～8毫克或婦康片0。625毫克，每日一次，與倍美力一起停藥，停藥后5天左右月經(jīng)來潮，5天左右干凈。上述療法是由于給予了月經(jīng)周期“定時器”孕激素，停藥后使子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫而月經(jīng)來潮；又由于停藥后，子宮內(nèi)膜定同時一起脫落，脫落后又能同步修復(fù)，所以，月經(jīng)能在3～5天內(nèi)得以干凈。這是模擬有排卵的正常月經(jīng)周期女性體內(nèi)雌、孕激素的治療方法，其預(yù)防功血復(fù)發(fā)的效果是肯定的。不過上述療法需要長期堅持應(yīng)用，否則，一旦治療中斷，更年期功血又可能會發(fā)生。采取上述療法后，應(yīng)半年至1年進行一次婦女病檢查，包括宮頸刮片、盆腔檢查及胸部檢查等。
更年期月經(jīng)異常還有哪些可能
婦女進入更年期，卵巢功能開始衰退，生育功能衰退。月經(jīng)周期間隔時間延長，表現(xiàn)為間歇性閉經(jīng)。由正常20～30天變?yōu)?～3個月或更長時間行經(jīng)一次。經(jīng)量可正常或較前減少，間隔時間逐漸延長到4～5個月或半年才行經(jīng)一次，以后則完全停止。可以說絕大多數(shù)婦女更年期的月經(jīng)不正常是自然過程，最終會以絕經(jīng)完結(jié)，但有時經(jīng)期延長或為持續(xù)性陰道出血，淋漓不斷達1～2個月不止；也可發(fā)生大量陰道出血如血崩。病人可以發(fā)生貧血，面色萎黃，全身乏力，心慌，氣短。造成更年期月經(jīng)不正常，或量多，或淋漓，或突然閉經(jīng)的原因很多，所以任何時候出現(xiàn)月經(jīng)異常，都應(yīng)該找醫(yī)生咨詢，檢查有無下列引起月經(jīng)不正常的因素存在。
1、首先應(yīng)當(dāng)證實是閉經(jīng)還是妊娠，這在青春期到更年期的婦女都是可能的。更年期卵巢的衰退過程不是直線下降的，常在內(nèi)分泌波動一個時期后才完全絕經(jīng)。這期間如有性生活，偶然一次排卵而碰巧受孕，并不是絕對不可能的。異常妊娠，如早期宮外孕或早期流產(chǎn)會發(fā)生短期閉經(jīng)后出血，如不排除，誤認為更年期功能失調(diào)性子宮出血，則會延誤治療，或因并發(fā)感染，更加重了病情。
2、生殖道感染，無論急性或慢性，尤其結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎，往往有不正常的子宮出血。若子宮內(nèi)膜的功能層受阻，阻礙內(nèi)膜的再生長，可以持久出血，或閉經(jīng)與出血相間。
3、子宮黏膜下肌瘤，易有間斷的大量出血。
輕度貧血者要補充鐵劑，還應(yīng)少量多次輸血，加強營養(yǎng)，補充維生素，出血時間太長，為防止感染，需加用抗生素。
手術(shù)治療
適用于內(nèi)膜腺瘤樣增生，不典型增生的近絕經(jīng)期女性或反復(fù)治療無效者，可經(jīng)行宮腔鏡手術(shù)破壞內(nèi)膜，以避免子宮切除。
小貼士
保持情緒穩(wěn)定
出現(xiàn)情緒變化時，家人，社會要給予理解和關(guān)心。
飲食方面要注意補充鈣質(zhì)，蛋白質(zhì)，維生素等。
不應(yīng)大魚大肉，飲食不宜過于肥膩。
注意適當(dāng)鍛煉，但不可過于劇烈，太極拳，健身操，瑜伽，游泳等都是比較好的更年期鍛煉方法。
