小兒“科”
這些護目產品起不到預防近視的作用，若將保護視力的希望寄托在它們身上，反而會讓學生和家長放松警惕，忽視了用眼健康，增加罹患近視的風險。
魏瑞華
天津市中小學生視力健康管理中心主任、天津醫科大學眼科醫院主任醫師
寒假已至，家長們又開始擔心孩子過度使用電子產品造成近視。于是，他們從網上搜羅各種護目產品——護眼平板、防藍光眼鏡、投影儀、眼罩、眼貼、葉黃素……抱著聊勝于無的心態讓孩子們用起來，以期能保護他們寶貴的視力。
那么，這些產品到底是護目“神器”還是“安慰劑”？天津市中小學生視力健康管理中心主任、天津醫科大學眼科醫院主任醫師魏瑞華在接受科技日報記者采訪時表示，這些護目產品起不到預防近視的作用，若將保護視力的希望寄托在它們身上，反而會讓學生和家長放松警惕，忽視了用眼健康，增加罹患近視的風險。
藍光不是導致近視的罪魁禍首
不少家長覺得，電子產品發出的藍光是導致近視的罪魁禍首。于是，他們千方百計去尋找防藍光、無藍光、降藍光的“神器”。
比如，最近網上大賣的護眼平板。相關廠家稱，其采用藍光波峰紅移技術，可有效降低電子屏幕的藍光輻射量。同時，與普通平板相比，護眼平板的顯示更清晰，而且可以根據光線調節亮度，減少對兒童眼睛的刺激。
再比如，防藍光眼鏡。相關商家聲稱，該眼鏡鏡片貼有特殊的膜，包括紫晶膜、黃金膜、藍膜、綠膜、黃綠膜等，兒童戴上防藍光眼鏡后再使用電子產品，就可以有效屏蔽藍光，保護視網膜和視力。
還有受到家長們熱捧的投影儀，商家宣稱其不僅可有效阻隔短波高能藍光，還能隔絕屏幕產生的直射光，繼而大大減少光對兒童視力的傷害。
那么，遮住藍光就能預防近視嗎？
“藍光是指波長為400到500納米的可見光，其大部分來源于太陽光，而我們日常使用的LED燈等常見光源里也有藍光。藍光也分有益和有害兩種，有害藍光主要在400到445納米波段，其可以穿透眼角膜和晶狀體直接到達視網膜，長時間照射的確可能會使視網膜細胞受損。”魏瑞華介紹，不過我國對于光生物安全的推薦標準是，輻亮度小于等于100個單位，在這一范圍內就不會產生藍光危害，而生活中大部分電子產品的輻亮度均在1個單位以內。
2019年上半年，中國消費者協會在市場上選購了具有代表性的13款電子產品進行測試，所有產品的相關指標均在安全范圍內。
“目前沒有任何證據表明，藍光會造成兒童近視的發生。對于兒童來說，我們提倡的是全光譜光的攝入。”魏瑞華表示，如果選用不合格的防藍光眼鏡，如顏色偏深、光阻斷率高的鏡片，不但不會保護眼睛，反而會加劇視疲勞，甚至還可能加重近視度數。
魏瑞華指出，其實電子產品發出的藍光并非造成近視的真兇，長時間、不間斷、近距離、姿勢不當地使用電子產品，導致用眼過度和用眼疲勞，才是導致近視的禍首。
魏瑞華提醒，孩子在看電子產品時，應遵循“寧大勿小，寧遠勿近”的原則。同時，家長要控制孩子使用電子產品的時間。比如，學齡前或小學低年級的兒童，每天累積使用電子產品的時間不得超過1小時。對于青少年來說，每天累計使用電子產品的時間不應超過2小時。此外，最好持續用眼20分鐘后，望遠20英尺(6米)外的景物持續休息20秒。
眼罩、按摩儀、葉黃素都無法預防近視
“市面上的一些蒸汽眼罩、發熱眼貼，其原理主要是通過適當的溫度來加快眼部血液循環，從而起到緩解視疲勞的作用，此外蒸汽對干眼癥也有一定的緩解作用。”魏瑞華表示，但這種眼罩、眼貼對于預防近視沒有任何作用，而且皮膚敏感的孩子，應謹慎使用。
商家聲稱，護眼按摩儀可通過按壓穴位緩解視疲勞，但目前沒有科學依據證明其對近視有控制和治療作用。“每個人的眼睛都不一樣，其眼周穴位的位置也不一樣，護眼按摩儀無法找準穴位，按摩便是無效的。如果其按壓在孩子的眼球上，且震動強度過大，反而會對眼睛造成傷害。”魏瑞華建議，“使用護眼按摩儀倒不如孩子自己做眼保健操更便捷、安全，我們倡導中小學生每天上午和下午各做5分鐘的眼保健操。此外，適當的球類運動也有利于近視防控。”
有研究表明，特定的營養素如葉黃素、胡蘿卜素、維生素A、鋅等，對于干眼、某些視網膜疾病、黃斑病變等有一定預防和保健作用。但是，尚未發現這些營養素在對近視預防和控制方面起作用。
“很多食物都富含葉黃素，只要兒童飲食均衡，好好吃飯就能攝入足夠的葉黃素。”魏瑞華表示，如果孩子嚴重挑食偏食，可以在醫生指導下適當補充葉黃素。
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專家教你科學選購護眼燈
點開線上購物App，搜索“護眼燈”，出現的產品一定會讓家長們挑花了眼。市面上護眼燈的價格從幾十元到幾千元不等，“A級”“AA級”“無眩光低陰影技術”“漫反射照明原理”“立體雙透光”……一個個陌生的詞語，讓人看得眼花繚亂。
“為孩子挑選護眼燈時，一個最重要的原則就是，相關參數要符合國家標準。”天津市中小學生視力健康管理中心主任、天津醫科大學眼科醫院主任醫師魏瑞華介紹，2018年實施的國標GB/T9473-2017《讀寫作業臺燈性能要求》對讀寫作業臺燈的顯色、色溫、藍光危害、頻閃、照度、照度均勻等指標都有明確要求。
比如，“國A級”和“國AA級”則是根據國標中照度和照度均勻度等指標劃分的。其中，照度“國A級”意味著在小于等于300平方毫米的120度扇形區域照度要大于等于300勒克司(Lux)；在大于300平方毫米、小于等于500平方毫米的120度扇形區域照度要大于等于150勒克司。而“國AA級”則代表相同條件下照度大于等于500勒克司和大于等于250勒克司。
“照度對于兒童視力有一定的影響，照度不足的話，光線就會比較暗，孩子就看不清東西，就需要靠近去看，進而影響視力。”魏瑞華介紹，而照度不均勻，則會導致孩子在看東西時，為了適應這種明暗變化而不停調節瞳孔，容易造成視疲勞。
同時，在選擇護眼燈時，還要注意色溫，盡量選擇色溫在4000凱爾文(K)左右的護眼燈。“色溫太低，燈光偏暖偏黃，人眼不容易疲勞但容易催眠；色溫太高的燈光偏冷偏藍，容易造成視疲勞。”魏瑞華說。
此外，要盡量選擇沒有頻閃的護眼燈。魏瑞華解釋，每一次的閃爍，孩子的瞳孔都會跟著收縮、放大一次，無形中就會增加用眼負擔，眼睛就會感到疲勞。
“任何護眼燈的本質都在于改善兒童的照明環境，因此我們建議在孩子讀寫學習時不僅要開臺燈，而且要把臺燈放置在寫字手的對側，防止遮光陰影。”魏瑞華表示，開臺燈的同時還要開頂燈，因為大部分臺燈的照明范圍還是有限的。頂燈可以提供背景光，整體視覺的光環境對于視力的保護也很重要，因此一般建議使用雙照明。
當然，任何護眼燈都無法達到室外陽光的照度。研究發現，當環境光照度超過1000勒克司時，就能達到很好的近視防控效果。1000勒克司的照度在室內很難實現，但在室外即使是多云或者陰天也很容易達到(晴天中午的陽光照度可達8000到10000勒克司)。
“如果有條件，盡量保證兒童每天累積戶外運動時間達到2個小時。若因疫情防控無法去戶外活動，也可退而求其次，選擇在陽臺或者窗臺邊曬太陽。”魏瑞華表示，只要采光好，在陽臺活動一樣可以起到近視防控效果。
