高壓的“996”工作制 也是一種“腫瘤習(xí)慣”
江蘇省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)馮繼鋒為患者義診。
“工作996，生病ICU”，最近部分互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)員工聯(lián)合抵制超時(shí)工作的隱形行規(guī)，在社會(huì)上引發(fā)了廣泛關(guān)注。“工作時(shí)間上午9點(diǎn)到晚上9點(diǎn)，每周工作6天”， “996”不單是工作時(shí)間，還與不健康的生活方式密切相關(guān)，除了容易誘發(fā)心腦血管事件等急癥外，也是一種“腫瘤習(xí)慣”。
在江蘇省腫瘤醫(yī)院舉辦的第25個(gè)腫瘤防治宣傳周大型義診活動(dòng)上，江蘇省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)候任主任委員馮繼鋒，江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、江蘇省抗癌協(xié)會(huì)食管癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員張勤給大家提醒，世衛(wèi)組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病，科學(xué)防癌，先要遠(yuǎn)離多種“腫瘤習(xí)慣”。
通訊員 胥林花 揚(yáng)子晚報(bào)/揚(yáng)眼記者 楊彥
“996”，踩中了幾個(gè)“腫瘤習(xí)慣”？
超時(shí)工作，其實(shí)并不是單單工作時(shí)間較長(zhǎng)而已，“996”的年輕人，常常要面對(duì)巨大的工作壓力，飲食不規(guī)律、三餐靠外賣(mài)的情況也很多，能規(guī)律鍛煉的更是鳳毛麟角。
致癌因素十分復(fù)雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病，以下五種生活方式，就是醫(yī)學(xué)專(zhuān)家眼中的“腫瘤習(xí)慣”。
1：壓力過(guò)大
許多患癌的人回顧發(fā)病兩三年前，曾經(jīng)歷過(guò)人生經(jīng)歷重大變故，心力交瘁。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，精神壓力大會(huì)削減免疫機(jī)能，抑郁癥使身體修補(bǔ)DNA的能力下降，罹患癌癥幾率明顯提高。所以，保持愉快心情，減少心理壓力，不僅有利于預(yù)防癌癥的發(fā)生，患癌后康復(fù)的幾率也相對(duì)較高。
2：長(zhǎng)期煙酒
飯后一支煙，快活似神仙？吸煙是肺癌主要危險(xiǎn)因子，并與食道癌、胃癌、頭頸癌、前列腺癌、大腸直腸癌、肝癌等16種惡性腫瘤有關(guān)，二手煙對(duì)周?chē)艘彩莻ΑＨ魏螘r(shí)候戒煙都不晚，不抽煙的人要避免二手煙。過(guò)量飲酒會(huì)增加罹患肝癌、口腔癌、咽喉癌與食道癌風(fēng)險(xiǎn)。
3：邁不開(kāi)腿
不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，身材肥胖也是癌癥的偏愛(ài)。體脂過(guò)多會(huì)誘發(fā)胰島素抵抗，促進(jìn)雌激素產(chǎn)生。食道癌、胰腺癌、腸癌、停經(jīng)后乳腺癌、腎臟癌和子宮內(nèi)膜癌都與超重有關(guān)。正確適量的鍛煉，不僅可以提高人的免疫力，還可以提高癌癥患者的生存量。每天堅(jiān)持30分鐘左右的適量運(yùn)動(dòng)可以調(diào)整血中雌激素，降低女性腫瘤的發(fā)生率，還可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少腸癌的發(fā)生。
4：管不住嘴
脂肪與乳癌、大腸癌及前列腺癌關(guān)系密切。肉類(lèi)攝入過(guò)多是不健康的習(xí)慣。加工類(lèi)肉食中添加劑過(guò)多，雖在食品安全范圍內(nèi)，但長(zhǎng)期大量食用也有致癌風(fēng)險(xiǎn)；而新鮮水果、蔬菜攝入，豆類(lèi)、堅(jiān)果都有利于預(yù)防癌癥的發(fā)生。
5：生活不規(guī)律
早在2007年，WHO就已經(jīng)將熬夜定義為2A類(lèi)致癌因素，與高溫油炸類(lèi)食物同屬一類(lèi)，睡眠不規(guī)律，長(zhǎng)期晚睡，少睡，都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，機(jī)體免疫力下降。
腫瘤宣傳周：省腫瘤醫(yī)院10多個(gè)學(xué)科組團(tuán)義診
近日，江蘇省抗癌協(xié)會(huì)、省腫瘤醫(yī)院舉行第25屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周大型專(zhuān)家義診活動(dòng)。此次義診活動(dòng)是宣傳周配套活動(dòng)之一，由江蘇省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)馮繼鋒，副院長(zhǎng)、副書(shū)記張勤領(lǐng)銜，腫瘤內(nèi)科、外科、頭頸、乳腺、婦瘤、放療、護(hù)理等10多個(gè)學(xué)科專(zhuān)家共同組成多學(xué)科義診團(tuán)隊(duì)。詢(xún)問(wèn)病史、閱讀檢查報(bào)告、記錄相關(guān)病情、提供治療建議，專(zhuān)家們?yōu)楝F(xiàn)場(chǎng)600余名患者和市民朋友免費(fèi)診療咨詢(xún)，送上了實(shí)實(shí)在在的健康福利。
癌癥被公認(rèn)為是人類(lèi)的殺手，很多人被確診為癌癥后，感覺(jué)被判了“死刑”，內(nèi)心十分恐慌。其實(shí)早在上世紀(jì)80年代世界衛(wèi)生組織就提出，三分之一的腫瘤是可以預(yù)防的，三分之一的腫瘤可治愈，三分之一的腫瘤可以通過(guò)治療手段控制。隨著腫瘤學(xué)科的發(fā)展，診斷治療技術(shù)的進(jìn)步，腫瘤治療方法的選擇面也越來(lái)越廣。我國(guó)的《防治慢病中長(zhǎng)期規(guī)劃》已將癌癥列入了慢性疾病名單，不能再把癌癥與死亡劃上等號(hào)。
除了癌癥之外，有很多疾病也是不能治愈的，比如高血壓、糖尿病、肝硬化等慢性疾病，但是群眾對(duì)這些疾病的認(rèn)知要客觀得多，不會(huì)因此而產(chǎn)生恐慌心理，因?yàn)榇蠹抑揽梢酝ㄟ^(guò)有效的藥物控制其發(fā)展。在發(fā)達(dá)國(guó)家，惡性腫瘤患者的五年生存率超過(guò)70%。如美國(guó)的乳腺癌五年生存率達(dá)到了95%以上，甚至比部分疾病的生存率都高。在我國(guó)，早期腫瘤患者大多可以獲得比較滿(mǎn)意的療效，中晚期腫瘤患者，雖然不能完全消滅腫瘤，但通過(guò)多學(xué)科綜合治療措施的干預(yù)，也可以延長(zhǎng)生命，減輕痛苦，很多患者長(zhǎng)期無(wú)癥狀地“與瘤共處”。
1/3癌癥可早期發(fā)現(xiàn)根治
大部分癌癥的發(fā)生是人體細(xì)胞在外界因素長(zhǎng)期作用下，基因損傷和改變長(zhǎng)期積累的結(jié)果，是一個(gè)多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過(guò)程，從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞通常要十幾年到幾十年時(shí)間。在這么長(zhǎng)的時(shí)間里，通過(guò)規(guī)范的防癌體檢，三分之一的癌癥是可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治的。但中國(guó)癌癥患者確診時(shí)七成以上是中晚期，因?yàn)榘┌Y的癥狀隱匿，群眾對(duì)其認(rèn)知不足，很多癥狀被忽視或被誤治。
A 十大癌癥癥狀，容易被忽視
1、身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊。
如乳腺癌，甲狀腺癌，各類(lèi)軟組織肉瘤。頸部腫塊有可能為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶。而皮膚或黏膜出現(xiàn)的經(jīng)久不愈的潰瘍，也可能是腫瘤的表現(xiàn)。
2、突然變深長(zhǎng)大的“痣”或疣。
伴隨身體多年未變的“痣”或疣突然顏色變深，范圍變大，有表面破潰出血、瘙癢、壓痛等癥狀，要警惕惡性黑色素瘤的可能。
3、吞咽不適感，如哽咽，疼痛感。
吃干食下咽受阻，出現(xiàn)梗噎，打嗝；或進(jìn)食后胸骨后疼痛，燒灼感，可能與食道癌有關(guān)。
4、不想吃。
持續(xù)性消化不良和食欲減退。很多消化道腫瘤患者在患病初期，出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，大多被誤認(rèn)為是胃炎，反復(fù)治療無(wú)效才想到做胃腸鏡檢查，已經(jīng)到了中晚期。肝、胃、腸、胰腺等消化道腫瘤都會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，持續(xù)性加重。
5、排便改變。
大便習(xí)慣及性狀改變或大便帶血。大便突然次數(shù)變多，或者本來(lái)有節(jié)律的排便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多，變細(xì)，不成形，或出現(xiàn)黏液血便，血便(晚期伴有惡臭)，有可能是腸癌的表現(xiàn)。很多人便血被當(dāng)作痔瘡誤治，腸癌多排暗紅色血便，有時(shí)伴有壞死物質(zhì)；而痔瘡為便后鮮血。
6、嗓子變啞。
持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血。喉癌、下咽癌，以及其他腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯喉返神經(jīng)，都會(huì)引起聲音嘶啞，經(jīng)久不愈。而久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血可要警惕肺癌的可能。
7、鼻出血。
鼻涕回吸時(shí)帶血，聽(tīng)力減退，耳鳴，背氣，鼻塞，有可能是鼻咽癌，晚期患者可能出現(xiàn)頭痛。。
8、陰道出血，特別是接觸性出血。
非月經(jīng)期出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，或者是停經(jīng)后出血；夫妻同房或婦科檢查時(shí)出血，都是比較典型的婦科腫瘤的癥狀。
9、無(wú)痛性血尿，排尿不暢。
腎癌患者，70%有無(wú)痛性血尿，而膀胱癌則為75%。40歲以上的人，當(dāng)出現(xiàn)無(wú)痛性間斷血尿，應(yīng)排除泌尿道惡性腫瘤，針對(duì)性做相關(guān)檢查。
10、不明原因的發(fā)熱，乏力，進(jìn)行性體重減輕。除了惡性淋巴瘤，惡性腫瘤初期很少發(fā)熱，但到了中晚期常伴有腫瘤熱，多為中低度熱。腫瘤是消耗性疾病，消耗的糖類(lèi)、蛋白質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于機(jī)體合成，病人會(huì)出現(xiàn)乏力，進(jìn)行性體重減輕等癥狀。
B 排名前八的腫瘤，這樣體檢
1.肺癌：發(fā)病率和死亡率均為第一。胸部低劑量螺旋CT是最好的檢查方法，胸片檢查不能代替CT。45歲以上的人群尤其是吸煙人群建議每?jī)赡曜鲆淮涡夭康蛣┝柯菪鼵T。
2.乳腺癌： 醫(yī)生觸診+乳腺B超，40歲以上的女性必要時(shí)每年乳腺鉬靶檢查一次。
3.胃癌：50歲以上的人可每?jī)赡瓴橐淮挝哥R。既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎，胃息肉，胃粘膜腸化病史的病人要定期進(jìn)行胃鏡檢查。
4.結(jié)直腸癌：糞便隱血+腸鏡；50歲以上的男性建議去做一次腸鏡，如果無(wú)異常，可間隔5-10年再做一次。有遺傳性家族性息肉病史患者每年做腸鏡檢查。
5.肝癌：甲胎蛋白+肝臟彩超，如有乙型肝炎病史，每半年作一次檢查。
6.食管癌：食管X線(xiàn)鋇餐，胃鏡，胸部CT。
7.甲狀腺癌：醫(yī)生觸診+甲狀腺B超+甲狀腺功能。
8.宮頸癌 HPV(人乳頭狀瘤病毒)+婦科體檢+宮頸脫落細(xì)胞檢查+宮頸分泌物檢查，婚后或有性行為的女性，若結(jié)果為陰性，每隔5年再查一次。高危人群則要定期檢查。
