為保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的缺牙修復(fù)服務(wù)，國家醫(yī)療保障局18日發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》，向社會公開征求意見。
征求意見稿共四部分12條，重點是規(guī)范口腔種植收費方式、做好口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控、開展種植牙耗材集中采購、實施口腔種植收費綜合治理等，促進口腔種植的健康有序發(fā)展。
種植體服務(wù)項目與專用耗材分開計價
隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，口腔種植領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負擔重等問題成為困擾群眾的民生痛點。
在規(guī)范口腔種植收費方式方面，有序推進口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”。公立醫(yī)療機構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)，主要采取“服務(wù)項目+專用耗材”分開計價的收費方式，即種植體植入費與種植體耗材系統(tǒng)價格分開計價；牙冠置入費與牙冠產(chǎn)品價格分開計價；植骨手術(shù)費與骨粉價格分開計價。
對于目前耗材合并在醫(yī)療服務(wù)項目價格中收費的情況，實行“技耗分離”時，應(yīng)按照扣減相關(guān)耗材線上采購均價的方式，同步下調(diào)項目價格。
此外，種植牙牙冠將實行掛網(wǎng)采購，公立醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需求自主選擇，并按實際采購價格“零差率”銷售，并整合口腔種植涉及的醫(yī)療服務(wù)價格項目。
做好種植牙全流程價格調(diào)控
征求意見稿明確，各地醫(yī)療保障部門要以單顆常規(guī)種植為重點，明確全流程價格的調(diào)控目標，指導(dǎo)集中帶量采購、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目，以及加強口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控等整治工作。
種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費等口腔種植項目實行政府指導(dǎo)價管理的地區(qū)，醫(yī)療保障部門在規(guī)范價格項目的同時，重新制定公布政府指導(dǎo)價。
2021年11月3日，在廣西崇左大新縣下雷鎮(zhèn)仁愛村，鄉(xiāng)村醫(yī)生趙建柏為村民檢查口腔。新華社記者 曹祎銘 攝
針對群眾反映強烈、費用負擔重的種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費要以降為主。其中，公立醫(yī)療機構(gòu)政府指導(dǎo)價顯著高于本地區(qū)民營醫(yī)療機構(gòu)平均價格的要重點降價。
同時，加強民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo)。民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植牙等服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)，定價應(yīng)遵循公平合法、誠實信用和質(zhì)價相符的原則，并主動在明顯區(qū)域公示價格水平，并保障公示信息的真實性、及時性、完整性。
種植牙耗材將開展集中采購
征求意見稿明確，由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加。具體采購方案由四川省醫(yī)療保障局會同各聯(lián)盟省份醫(yī)療保障部門制定并組織實施。
種植牙集采以成套的種植體系統(tǒng)為單元，包含種植體、修復(fù)基臺，以及覆蓋螺絲、愈合基臺、轉(zhuǎn)移桿、替代體等配件。
征求意見稿明確，各地對轄區(qū)內(nèi)具備種植牙服務(wù)能力的醫(yī)療機構(gòu)進行廣泛動員，組織公立醫(yī)療機構(gòu)全部參加種植牙耗材集中采購，全力動員民營醫(yī)療機構(gòu)參加。
原則上各統(tǒng)籌地區(qū)參加此次集采的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)占開展種植牙服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)的比例應(yīng)達40%以上，或本區(qū)域報送需求總量占上年度實際使用總量的比例達50%以上。
此外，各地醫(yī)療保障部門要以地市為單位建立口腔種植的價格異常警示制度，將價格投訴舉報較多、定價明顯高于當?shù)仄骄健⒕芙^或消極參與種植牙集采的各級各類醫(yī)療機構(gòu)列入價格異常警示名單，并每季度在當?shù)蒯t(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開通報。
根據(jù)文件，公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見，截止時間為2022年8月27日。（記者 彭韻佳）
