長(zhǎng)知識(shí)
漫威電影《復(fù)仇者聯(lián)盟4：終局之戰(zhàn)》在我國多地公映，吸引了大批漫威粉絲。
看電影本是一件愉快的事，但是浙江寧波的一名女大學(xué)生，卻因在觀影中“暴風(fēng)哭泣”了3個(gè)小時(shí)，過度通氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒，在電影結(jié)束后被送入醫(yī)院急救。
大哭會(huì)“中毒”這到底是怎么回事？
情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)都可能誘發(fā)過度通氣
過度通氣為什么會(huì)引起呼吸性堿中毒?
“過度通氣是由于呼吸頻速加快，通氣過度超過了生理代謝需要而引起的一種癥狀。”溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診與全科醫(yī)學(xué)系副主任孫來芳在接受科技日?qǐng)?bào)記者專訪時(shí)說，過度通氣在臨床上表現(xiàn)為頭暈胸悶、氣息急促、心悸出汗、全身麻木，手部呈“爪子”狀無法伸展，嚴(yán)重者還可能會(huì)出現(xiàn)痙攣、暈厥等癥狀。
在人體中，通過血液的循環(huán)代謝，靜脈血中含有較高濃度的二氧化碳，然后進(jìn)入肺部再呼出去。二氧化碳的彌散能力比氧氣強(qiáng)，空氣中的二氧化碳濃度又比較低，因此，二氧化碳也容易呼出去。從人體正常情況看，呼出的二氧化碳量是穩(wěn)定的，人體內(nèi)也保持酸堿度平衡。一旦過度哭泣、情緒激動(dòng)等，出現(xiàn)了急促而劇烈的呼吸，二氧化碳就被過多地呼出去，于是血液就會(huì)呈現(xiàn)偏堿性，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。
孫來芳說，除哭泣可能會(huì)誘發(fā)過度通氣外，在進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)，或部分肺部功能存在問題的人，都可能會(huì)出現(xiàn)過度通氣。“我們常說的歇斯底里，就是情緒過于激動(dòng)，呼吸急促，時(shí)間一長(zhǎng)，就容易出現(xiàn)頭暈胸悶、全身麻木等過度通氣的癥狀。”
癥狀消除后不會(huì)有身體損害和后遺癥
孫來芳說，女性平時(shí)運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較少，缺乏訓(xùn)練，情緒容易波動(dòng)，因此，過度通氣常見于女性。
“健康的人可以通過模擬來感受過度通氣。一般來說，人在平靜狀態(tài)下呼吸頻率約為12—16次/分鐘，如果把自己的呼吸加速到40次/分鐘，很快就會(huì)出現(xiàn)過度通氣的癥狀。”不過孫來芳說，除非已經(jīng)患有其他的基礎(chǔ)性疾病，健康的人在過度通氣癥狀消除后，身體是不會(huì)有損害和后遺癥的，沒有危險(xiǎn)。
而上面提到的這名寧波女大學(xué)生，正是通過醫(yī)生安撫放松了情緒，情況得以好轉(zhuǎn)，當(dāng)天便跟隨朋友一起離開醫(yī)院。
一旦發(fā)病要讓情緒穩(wěn)定、減緩呼吸頻率
發(fā)生過度通氣、呼吸性堿中毒，有哪些急救措施？
與高原缺氧環(huán)境下，人們需要吸氧來增加血液中的氧氣濃度相反，過度通氣需要增加的是血液中的二氧化碳濃度。
孫來芳說，對(duì)于沒有其他基礎(chǔ)性疾病的健康人來說，首先是要幫助病人把情緒穩(wěn)定下來，進(jìn)行深呼吸。即深吸氣，然后憋住，再慢慢呼出，以此往復(fù)，以減緩呼吸頻率，避免二氧化碳過多排出。這樣一來，呼吸性堿中毒就能得到糾正，不適癥狀也會(huì)慢慢緩解。
如果病情比較嚴(yán)重，可以讓病人呆在一個(gè)安靜的角落，給他一個(gè)袋子、口罩等（即四周密閉，有一開口的物體)，扣在口鼻上，以此保證病人能反復(fù)吸入自己呼出的二氧化碳，進(jìn)而增加血液中二氧化碳的濃度，使癥狀得到緩解。
“如果病人情緒過于激動(dòng)，一時(shí)無法平復(fù)下來，必要時(shí)可以配合鎮(zhèn)靜劑等藥物。”孫來芳說，對(duì)于接診的醫(yī)生來說，主要是甄別病人的癥狀只是過度通氣導(dǎo)致的，還是有其他病情。
“值得注意的是，如果發(fā)生了過度通氣，以后遇見類似的場(chǎng)景，很可能會(huì)再次發(fā)生過度通氣。就像有些人崴了腳，以后可能會(huì)習(xí)慣性崴腳一樣。因此，特別是女性，遇見類似場(chǎng)景時(shí)，注意不要讓情緒過于激動(dòng)，而周邊的人也可以安撫讓之放松下來，避免過度通氣的再次發(fā)生。”孫來芳說。（記者 李 禾）
