個人醫保賬戶金額減少了？國家醫保局：新的保障機制使保障效能顯著放大
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人民網北京4月22日電 （記者崔元苑）今日，國務院新聞辦公室舉行國務院政策例行吹風會，介紹建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制有關情況。針對“有民眾認為改革后的個人賬戶金額減少了，影響了待遇”的問題，國家醫保局副局長陳金甫表示，普遍個人賬戶的新計入減少，意味著門診共濟保障制度的建立、擴大、健全、增強。減少的部分并不意味著個體的保障會損失，而是放到了共濟保障的大池子里，形成了新的保障機制。這個新的保障機制總體上能實現基金平衡轉移，使保障效能顯著放大。制度效應既用于實實在在的醫療服務購買，又有利于人群基金的共濟，更有利于制度的可持續性發展。
“共濟保障不是個人收入。”陳金甫指出，如果把錢都放到每個人的口袋里，是明明白白了，但卻發揮不出共濟保障的作用。年輕的時候沒病，到老年要用的時候，僅僅靠個人積累是有限的，而社會積累就可以更大范圍地解決大家的治療需求。保險共濟機制就是用大數法則化解社會群體的風險。
陳金甫說，如果改革到位，調整個人賬戶計入方式，單位繳費部分不再劃入個人賬戶，基本上每個人新的計入都會減少。但個人積累仍然歸個人所有，權益沒變。如果說變，就是賬戶資金用“活”了，使用范圍更寬了。因此，個人賬戶新計入的減少并不意味著整體保障功能降低。而是在轉換門診保障機制以后，可以達到共濟保障、代際保障、提升管理效能的制度結果。
“從基金效能看，醫保部門用這筆錢不僅是給參保人買單，還要去和醫療機構、藥企博弈，通過對保險基金的有效管理，將制度效應、服務績效以及管理績效同步提升在共濟保障里面。”陳金甫說。
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