醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通不但能夠解決反復(fù)參保，也是全方位提高醫(yī)療保險(xiǎn)參保品質(zhì)的基本。現(xiàn)階段在我國醫(yī)療保險(xiǎn)整體上仍然是地市級(jí)綜合方式，本省各市中間醫(yī)療保險(xiǎn)不可以互連直達(dá)，花費(fèi)也不可以互相遷轉(zhuǎn)，各自為政給企業(yè)和本人產(chǎn)生非常大麻煩。僅有醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通，才可以完成醫(yī)療保險(xiǎn)在我省甚至全國范疇內(nèi)互聯(lián)互通，才可以處理跨地區(qū)就診墊資跑腿的不便，從而促進(jìn)高品質(zhì)醫(yī)療資源共通共享資源。
為大力開展全員參保方案，進(jìn)一步提高基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)參保品質(zhì)，提升參保交費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，建好我國醫(yī)療保障信息服務(wù)平臺(tái)基本信息管理子系統(tǒng)，國家醫(yī)保局、國家財(cái)政部、國稅總局此前公布《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見》。《意見》確立，自二零二一年參保本年度起，全國參保信息完成互聯(lián)互通、動(dòng)態(tài)更新、實(shí)時(shí)查詢。
全國參保信息完成互聯(lián)互通，最先要處理的便是反復(fù)參保難題——同一參保人反復(fù)報(bào)名參加同一基礎(chǔ)醫(yī)保規(guī)章制度（規(guī)章制度內(nèi)反復(fù)參保），或反復(fù)報(bào)名參加不一樣基礎(chǔ)醫(yī)保規(guī)章制度（跨規(guī)章制度反復(fù)參保）。在我國基礎(chǔ)醫(yī)保規(guī)章制度包含職工基本醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)醫(yī)保，各自遮蓋就業(yè)人口、城區(qū)（城鎮(zhèn)）非就業(yè)人口和農(nóng)村人口。現(xiàn)階段基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制展現(xiàn)行為主體切分，從而造成反復(fù)參保難題長時(shí)間具有。
反復(fù)參保是一個(gè)全國性問題，以前有統(tǒng)計(jì)分析顯示信息，全國有超出一億人反復(fù)參保。反復(fù)參保的緣故是各個(gè)方面的，關(guān)鍵緣故是人員流動(dòng)提升，一些人是農(nóng)牧業(yè)人口數(shù)量，在公司學(xué)生就業(yè)或在城鎮(zhèn)日常生活，因而造成反復(fù)參保。另一緣故是城區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的確保水準(zhǔn)差別很大，導(dǎo)致參保工作人員有可選擇性地反復(fù)參保。在醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，有些人具備農(nóng)戶和員工二種真實(shí)身份、二種醫(yī)療保險(xiǎn)，因此利用規(guī)章制度系統(tǒng)漏洞，反復(fù)費(fèi)用報(bào)銷、反復(fù)獲利。反復(fù)參保一方面提升了住戶交費(fèi)壓力，另一方面造成每一年出現(xiàn)很多財(cái)政局失效補(bǔ)助。
實(shí)際上，在處理反復(fù)參保難題上，我國先前現(xiàn)有有關(guān)現(xiàn)行政策頒布。但因?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制切分且展現(xiàn)信息孤島情況，另外全國各地出自于地區(qū)權(quán)益考慮到欠缺清除主動(dòng)性，相關(guān)現(xiàn)行政策執(zhí)行實(shí)際效果較差。
擺脫信息孤島，全國參保信息完成互聯(lián)互通，是處理反復(fù)參保難題的重要一招。國家醫(yī)保信息服務(wù)平臺(tái)基本信息管理子系統(tǒng)完工后，全國參保信息完成互聯(lián)互通、動(dòng)態(tài)更新、實(shí)時(shí)查詢。各個(gè)診療保障部門利用相關(guān)系統(tǒng)軟件即時(shí)核查作用，能夠立即查尋參保人交費(fèi)情況，協(xié)同稅收單位健全參保交費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，降低反復(fù)參保交費(fèi)。全國參保信息互聯(lián)互通，能夠合理填補(bǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)章制度對(duì)接不足、部門職責(zé)交叉式等缺點(diǎn)，能夠井然有序處理反復(fù)參保難題。
擺脫信息孤島，醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通，不但能夠解決反復(fù)參保，也是全方位提高醫(yī)療保險(xiǎn)參保品質(zhì)的基本。現(xiàn)階段在我國醫(yī)療保險(xiǎn)整體上仍然是地市級(jí)綜合方式，在很多省區(qū)，本省各市中間醫(yī)療保險(xiǎn)不可以互連直達(dá)，花費(fèi)也不可以互相遷轉(zhuǎn)，各自為政給企業(yè)和本人產(chǎn)生非常大麻煩。僅有醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通，才可以完成醫(yī)療保險(xiǎn)在我省甚至全國范疇內(nèi)互聯(lián)互通，才可以處理跨地區(qū)就診墊資跑腿的不便，從而促進(jìn)高品質(zhì)醫(yī)療資源共通共享資源。
擺脫信息孤島，完成醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通，也有益于促進(jìn)醫(yī)療保障行業(yè)“最多跑一次”改革創(chuàng)新。一直以來，為新生嬰兒申請(qǐng)辦理出世醫(yī)學(xué)證明、戶口簿、預(yù)防接種證、醫(yī)保卡等，要跑不一樣的單位，少跑一個(gè)全是大麻煩。如今，有的省區(qū)利用健康醫(yī)療信息互聯(lián)互通成效，完成了“出世服務(wù)項(xiàng)目一體化”。相關(guān)地域在醫(yī)療保險(xiǎn)信息互聯(lián)互通基本上，促進(jìn)各部門聯(lián)動(dòng)，讓孕婦產(chǎn)后之后，只需在醫(yī)院里填一張報(bào)表，住院前“四本證”就能送至手上。
伴隨著國家醫(yī)保信息服務(wù)平臺(tái)有關(guān)系統(tǒng)軟件的完工，2020年全國參保信息將完成互聯(lián)互通。硬件設(shè)施建成后，至關(guān)重要的是怎樣用好。相關(guān)部門不但要利用信息互聯(lián)互通處理反復(fù)參保等眼下存在的不足，更要開啟構(gòu)思積極推進(jìn)，持續(xù)在進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)水平層面獲得提升，持續(xù)在提升參保工作人員幸福感和滿意率層面取得成效。
本報(bào)評(píng)論員 樊大彧
