今年秋季學(xué)期是中小學(xué)全面落實(shí)“雙減”有關(guān)部署要求的第一個(gè)學(xué)期，孩子的作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)有望減輕。那么眼睛的負(fù)擔(dān)能不能減輕呢？近年來(lái)，我國(guó)近視呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)，兒童青少年近視率的增加讓越來(lái)越多的學(xué)生家長(zhǎng)焦慮不已。眼科醫(yī)生們通過(guò)臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)們有時(shí)候是干著急，但卻是緣木求魚(yú)，不得其法。北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科徐瓊醫(yī)生為您總結(jié)近視防控的常見(jiàn)誤區(qū)，幫您防踩“坑”。
誤區(qū)一：孩子上學(xué)后 才需要查視力
3歲以后，兒童在學(xué)習(xí)識(shí)認(rèn)視力表后絕大多數(shù)都能夠配合測(cè)視力，就可以進(jìn)行初步的視力檢查，建議每三個(gè)月到半年進(jìn)行一次視力篩查，檢查開(kāi)始時(shí)間最好不晚于3歲。
生活中，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子斜著看、歪頭看、瞇眼看、揉眼看或很近看電視和書(shū)時(shí)，就要警惕，可能是視力有問(wèn)題了。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為孩子建立屈光發(fā)育檔案。
誤區(qū)二：孩子還小+度數(shù)不高＝假性近視
在醫(yī)院已經(jīng)散瞳驗(yàn)光后，如果檢查出近視度數(shù)，就不再是假性近視，即使孩子年齡小，度數(shù)小，也已經(jīng)不是調(diào)節(jié)緊張性的假性近視。
當(dāng)孩子出現(xiàn)視力下降，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光是非常必要的。通過(guò)散瞳可以排除假性近視，對(duì)于大部分的近視兒童，選擇4～6小時(shí)就可以自行恢復(fù)的快速散瞳驗(yàn)光足以。
誤區(qū)三：眼鏡看遠(yuǎn)戴 看近不戴
正常眼與戴鏡（度數(shù)合適）的近視眼看近時(shí)眼睛都需要調(diào)節(jié)，通過(guò)調(diào)節(jié)改變眼睛的焦距，將光線(xiàn)聚焦點(diǎn)從遠(yuǎn)處移到我們看的近距離物體上，這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下，眼睛的焦距就在近處，眼睛可以偷懶不用調(diào)節(jié)就能看清，但是長(zhǎng)期偷懶眼睛的調(diào)節(jié)功能就會(huì)下降。
除醫(yī)生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外，其他時(shí)候建議近視的孩子看遠(yuǎn)看近均佩戴眼鏡。
誤區(qū)四：越戴眼鏡 近視加深越快
散瞳后檢查出來(lái)的真性近視是不可逆的，大部分的近視眼是因?yàn)檠圯S增長(zhǎng)導(dǎo)致，眼軸就好比眼球的身高。還在身體發(fā)育期的孩子，在沒(méi)有干預(yù)的情況下，眼軸會(huì)隨著身體發(fā)育持續(xù)增加，因此近視度數(shù)不但不會(huì)降低，反而會(huì)不斷加深。近視加深并不是因?yàn)榕宕餮坨R。不戴眼鏡會(huì)加重眼睛的負(fù)擔(dān)，可能進(jìn)一步刺激近視度數(shù)增加。因此，要佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正視力。
隨著眼軸增長(zhǎng)，近視度數(shù)增加，要及時(shí)給孩子更換合適的眼鏡，建議每半年進(jìn)行一次驗(yàn)光檢查。
誤區(qū)五：激光手術(shù) 根治近視
激光近視手術(shù)并不能包治所有近視，超過(guò)一定度數(shù)的高度近視無(wú)法進(jìn)行角膜激光手術(shù)。其次，并不是所有度數(shù)適合的患者都能做激光近視手術(shù)。更重要的是，近視手術(shù)其實(shí)治標(biāo)不治本，手術(shù)只能摘掉眼鏡，并不能改變眼底，表面上近視度數(shù)消失了，但高度近視眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)降低。
近視要從娃娃抓起，不要懷揣僥幸心理，坐等長(zhǎng)大了再做近視手術(shù)，預(yù)防孩子近視，控制度數(shù)增長(zhǎng)，更重要。
誤區(qū)六：視覺(jué)訓(xùn)練 包治近視
眼軸增長(zhǎng)不可逆，近視也無(wú)法治愈。一些視覺(jué)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)過(guò)分夸大訓(xùn)練效果，號(hào)稱(chēng)能夠徹底治愈近視，其實(shí)是通過(guò)訓(xùn)練孩子識(shí)別圖像的能力，營(yíng)造視力恢復(fù)正常的假象。
過(guò)度視覺(jué)訓(xùn)練可能加重孩子的近距離用眼強(qiáng)度，加速近視發(fā)展速度。
誤區(qū)七：沒(méi)時(shí)間戶(hù)外 全靠“OK鏡和藥物”
如今，國(guó)內(nèi)外研究數(shù)據(jù)都證實(shí)了，近視防控“三板斧”——角膜塑形鏡（OK鏡），低濃度阿托品眼藥水以及戶(hù)外光照2小時(shí)/天——是確切有效的。但OK鏡和低濃度阿托品不是每個(gè)孩子都適用的，需要進(jìn)行角膜形態(tài)、眼表狀態(tài)、調(diào)節(jié)功能的檢查，通過(guò)檢查后才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
近視發(fā)生發(fā)展的機(jī)制目前尚不明晰，良好的行為習(xí)慣和充足的戶(hù)外光照才是最根本的防控方式。一旦近視，便很難逆轉(zhuǎn)，也不能光靠醫(yī)療手段干預(yù)。
