夏季兒科接診的小兒消化道疾病有很大一部分是消化功能紊亂引起的。

癥狀消化不良、食欲不振、腹瀉。整個(gè)夏天，孩子不但沒長(zhǎng)個(gè)，反而瘦了不少。

原因飲食失調(diào)導(dǎo)致消化功能紊亂，過多貪吃冷飲、冷熱飲食無續(xù)，大量食用油炸食品，飲食無規(guī)律等都是引起消化功能紊亂的原因。

專家提醒家長(zhǎng)要合理掌握孩子“進(jìn)口”的冷飲數(shù)量，不能一味滿足孩子的要求。另外，小兒夏季最忌諱冷的、熱的、油膩的一起吃;飯前吃水果、冷飲的習(xí)慣容易導(dǎo)致孩子正餐吃不下去，打亂了吃飯規(guī)律，造成孩子消化液分泌失常。

防治如何防止小兒夏季生病，使小兒安全度夏呢?陶教授建議家長(zhǎng)做到以下幾點(diǎn)：

1.調(diào)整飲食，合理安排

嬰幼兒夏天出汗多，要注意喂水，不能以奶代水。小兒喂水一般用涼開水，也可用金銀花、菊花泡水或綠豆湯，可加少許白糖。

食物應(yīng)以清淡為主，節(jié)制肉、魚、蛋類動(dòng)物性食物，多吃蔬菜水果。一天三餐的食量安排最好為：早餐占25～30%;中餐占40～50%;晚餐占25～30%。根據(jù)年齡不同，嬰幼兒于早9～10點(diǎn)，下午3～4點(diǎn)加2次點(diǎn)心，大孩子下午只加1次點(diǎn)心，小嬰兒(6個(gè)月以內(nèi))的奶量，一天不宜超過1000毫升，不夠時(shí)可加半湯、半粥、軟面條等輔助補(bǔ)充。6個(gè)月后，應(yīng)加2餐代以2次奶;10月后，3餐代以3次奶。這樣一周歲時(shí)斷母奶很容易，而且不會(huì)引起消化功能紊亂。

2.做好個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生

個(gè)人衛(wèi)生：包括洗手，大人小孩都要做到勤洗手(手掌、手背、手指縫、指甲)，每次不少于15秒，常用淡鹽水漱口，常洗澡換衣。經(jīng)常玩的玩具每天也應(yīng)清洗，特別是絨制的娃娃、狗熊，并防止有螨蟲生存。

食品衛(wèi)生：從冰箱取出的食物，宜在微波爐內(nèi)加熱2分鐘殺菌。水果、蔬菜食用前，用水先浸泡半小時(shí)后刷洗，能削皮的盡量去皮，涼拌的蔬菜可先用開水燙后調(diào)味拌用;多吃蒜不僅調(diào)味，還有殺菌的作用;有些水果如草莓等小的水果可用鹽水(清水放些鹽)浸泡半小時(shí)后食用，這樣有助于去除殘留農(nóng)藥。

呼吸道疾病

在每年夏季的兒科門診接診中，小兒夏季呼吸道疾病仍是常見病，感冒仍然會(huì)發(fā)生，家長(zhǎng)切不可大意。

癥狀鼻塞、流涕，甚至發(fā)熱、咳嗽，有時(shí)可持續(xù)幾天。

原因早晚涼，尤其后半夜與白天溫差變化大;貪涼快，白天整天開著空調(diào)，孩子一天在空調(diào)中生活，一出去到室外溫差突然變化，身體不能適應(yīng)，睡著了電扇還在吹或空調(diào)溫度定得過低，造成小兒傷風(fēng)。

專家提醒在門診接診中，夏季對(duì)于嬰幼兒來說，還有兩種特殊性常見上感需特別注意：咽結(jié)膜炎和皰疹性咽峽炎。咽結(jié)膜炎的主要癥狀為：高熱達(dá)39～40℃，可持續(xù)5～7天。用退熱藥不退，結(jié)合膜充血發(fā)紅，咽峽部紅腫，煩躁不安。皰疹性咽峽炎的主要癥狀為：高熱達(dá)39～40℃，同時(shí)，口腔咽峽部出現(xiàn)皰疹，可達(dá)2～3個(gè)或多個(gè)，皰破后成小潰瘍、疼痛、流涎，不能吃奶和進(jìn)食，煩躁不安，高溫持續(xù)5～7天不退，頸頜下淋巴結(jié)腫大。這兩種特殊型上感都是由病毒感染引起，這兩種疾病有一定的傳染性，有小流行趨勢(shì)，小兒聚集地如幼兒園等應(yīng)注意預(yù)防。

防治對(duì)于夏季呼吸道疾病的預(yù)防，陶教授為家長(zhǎng)開出了如下“藥方”：

注意氣候變化，不要貪涼：電扇不要直接向著人吹，睡眠時(shí)關(guān)閉或開小;空調(diào)不要溫度定得太低，以27～28℃即可，使室內(nèi)溫度較恒定。切忌出一身汗立刻進(jìn)空調(diào)室或用電扇風(fēng)吹。特別是小孩體溫調(diào)節(jié)能力較差，易患感冒。

媽媽們就要開始為寶寶換餐單，希望通過飲食調(diào)節(jié)讓寶寶健康度過這個(gè)炎熱的夏天。但是兒保科醫(yī)生說，部分媽媽在設(shè)計(jì)夏季餐單時(shí)會(huì)陷入一些認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，這些誤區(qū)會(huì)使得媽媽們的心意弄巧成拙。

誤區(qū)一：飲食越清淡越好

夏日炎炎，媽媽們通常認(rèn)為要讓孩子吃清淡一點(diǎn)，怕上火。但實(shí)際上這樣做并不好因?yàn)楹⒆诱幱谏L(zhǎng)發(fā)育期，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量較大，過于清淡的飲食，會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙。夏季孩子的飲食，仍應(yīng)多樣化。新鮮的魚、肉、雞蛋、豬肝等，都是應(yīng)該吃的，可做成粥，這樣既便于寶寶消化，又有營(yíng)養(yǎng)。媽媽們注意：補(bǔ)充蛋白質(zhì)最好用牛奶、雞蛋、豆制品、肉類，建議每天保證適量的牛奶雞蛋入。

誤區(qū)二：過多喝開水

夏天水分流失比較快，隨著汗水會(huì)有鈉、鉀以及其它一些礦物質(zhì)排出，所以夏季幼兒應(yīng)該多補(bǔ)充湯水，在補(bǔ)充水的時(shí)候，建議讓幼兒多吃些水果，或者是以湯類來補(bǔ)充，并且最好少量多餐。要注意補(bǔ)充水時(shí)，白開水也不能喝多了，過量的水有可能會(huì)引起水中毒。水約占體重的65%至70%，且在體內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定。人體細(xì)胞的細(xì)胞膜是半透膜，水可以自由滲透。如果飲入大量的水，血液和間質(zhì)液就補(bǔ)充衡釋，滲透壓降低，水就會(huì)滲透到細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞腫脹而發(fā)生水中毒。所以，在炎熱的夏季，孩子喝水時(shí)最好放點(diǎn)鹽或飲用含鹽汽水。若不習(xí)慣于喝含鹽飲料，則應(yīng)將菜炒咸一點(diǎn)食用。這樣，可以有效地預(yù)防水中毒。

誤區(qū)三：多吃涼菜

夏天，寶寶的食欲會(huì)相對(duì)消減，為了讓寶寶開胃，媽媽會(huì)做利用一些瓜果做涼菜，但是若生冷的涼菜、瓜果無意間讓寶寶吃得過多，往往會(huì)使孩子消化功能紊亂，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等，因此要特別留心。不僅是生冷的食物要少吃，冷飲更要小心。冷飲吃得過多，會(huì)沖淡胃液，影響消化，并刺激腸道，使蠕動(dòng)亢進(jìn)，縮短食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間，影響孩子對(duì)食物中營(yíng)養(yǎng)成分的吸收。特別是幼兒少吃冷飲，6個(gè)月以下的嬰兒應(yīng)絕對(duì)禁食冷飲。幼兒的胃腸道功能尚未發(fā)育健全，黏膜血管及有關(guān)器官對(duì)冷飲的刺激尚不適應(yīng)，因而不要多食冷飲，否則會(huì)引起腹瀉、腹痛、咽痛及咳嗽等癥狀，甚至誘發(fā)扁桃體炎。