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國家醫(yī)保局:部分地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)保患者在家問診、藥品配送到家

人民網(wǎng)北京3月23日電 (董童)今日,國家衛(wèi)健委就“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動相關(guān)情況召開新聞發(fā)布會。會上,國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付情況。

熊先軍介紹,國家醫(yī)保局高度重視推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的相關(guān)工作,為貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》和國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,始終堅持以人民生命健康為中心,不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價格和醫(yī)保支付的政策。在新冠疫情期間,已開展了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),疫情取得重大進展后,將疫情期間的有關(guān)經(jīng)驗常態(tài)化,為參保人提供方便、快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。

一是在價格政策方面。明確設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項目的基本條件,健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格形成機制,堅持線上線下同類服務(wù)合理比價的基本原則。由醫(yī)保部門制定調(diào)整“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的價格。

二是在定點協(xié)議管理方面,明確提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均可依托其實體醫(yī)療機構(gòu),以簽訂補充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點管理范圍。

三是在醫(yī)保支付方面,明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保基金的支付范圍,診療費和藥費醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分,可以實現(xiàn)在線直接結(jié)算。參保人如同在實體醫(yī)療機構(gòu)就診一樣,可以刷卡結(jié)算,負(fù)擔(dān)自己的部分。

熊先軍表示,目前全國各省市都已經(jīng)出臺“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保的支付政策,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項目的類別主要涉及到互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)診、遠程會診、遠程監(jiān)測等,北京、上海、江蘇等地部分醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)保患者可以在家問診、線上支付、藥品配送到家,天津、黑龍江等地及時將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理范圍,遼寧等多個省市全面推廣了醫(yī)保電子憑證,山東、福建等地實現(xiàn)了處方開藥事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管一體化。

“下一步,我們將加強對地方的指導(dǎo)和調(diào)度,掌握地方工作在推進中的堵點和難點問題,不斷完善‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)保支付的相關(guān)政策。”熊先軍說。

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