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抑郁癥患者,請卸下你的“病恥感”

剛過不惑之年的曹征(文中患者均為化名)是家中的頂梁柱,職場的打拼、家庭的責任,讓他精疲力盡,原本以為休息一下,糟糕的狀態就會好轉,但他卻發現自己變得越來越自閉,開始與他人隔絕。當家人勸說曹征去醫院看病時,他卻遲遲不敢跨出這一步。

10月10日是世界精神衛生日。中華醫學會精神醫學分會將于近日發起“綠絲帶關愛職場人群心理健康科普活動”,讓更多的職場人“關注心理健康、平衡工作生活”。數據顯示,目前有5400萬中國人患有抑郁癥,但每10位患者中僅有2位尋求醫療幫助或接受治療,其治療率遠低于其他慢性疾病。

昨日,中華醫學會精神醫學分會主任委員、中南大學湘雅二醫院精神科教授李凌江在接受長沙晚報記者采訪時表示,由于錯誤的觀念,很多人不愿承認自己有抑郁癥,一些職場人群特別在意他人的眼光,拖得越久導致治療效果越差,錯失了寶貴的治療時機。

“病恥感”讓抑郁癥患者耽誤治療

“20年前,很少有人知道抑郁癥、焦慮癥。”李凌江表示,近年來,一些知名人士患抑郁癥的新聞,讓這種疾病逐漸被公眾了解。目前,抑郁癥已是一種現代社會常見的、嚴重且復雜的疾病。據世衛組織估計,全球有超過3億人患有抑郁癥,遍布各年齡段。

“抑郁癥導致軀體癥狀常常掩蓋原有疾病,使臨床醫生不易及時作出診斷,影響抑郁癥的就診率、檢出率以及早期診斷。”李凌江介紹,目前公眾對抑郁癥的了解更多地局限在情感癥狀,比如情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、飲食和睡眠差等。

在看診過程中,李凌江發現,很多時候病人并沒有意識到自己得了抑郁癥,他們能為自己的癥狀找到很多解釋,有的認為自己有一些其他疾病,或者只是心情不好,有些病人會去綜合醫院專門治療軀體疾病的科室看病。

一方面抑郁癥確實不易判斷,另一方面抑郁癥患者對就醫心懷恐懼。“許多抑郁癥患者很害怕看精神科醫生。”李凌江時常聽到“下決心來見您很困難,來到精神科會讓我很緊張”。一些病人甚至會取消之前的預約。

26歲的小曉發現自己精神方面的障礙后,幾次想去醫院掛號,到醫院后她不敢詢問精神科在哪里。因為擔心社會歧視,小曉甚至她的家人有著各種各樣的心理顧忌。

“很長一段時間以來,抑郁癥是和不正常掛鉤的貶義詞。因為‘病恥感’,他們不愿意面對自己的精神問題。其實,只要及早發現、及時治療,抑郁癥的治療效果并不差。因此,積極就診、尋求規范治療非常重要。”李凌江說。

抑郁癥和抑郁心情別混為一談

隨著網絡資訊的迅速發展,許多人遇到問題會第一時間上網搜索。“好多病人一來就說,李教授我得的是抑郁癥。”李凌江表示,社會的發展帶來了求醫的增加,但精神疾病非常復雜,同時大眾對抑郁癥存在很多誤解,容易將抑郁癥與抑郁情緒、抑郁心情混淆。

“抑郁癥與正常人的心情不好、心情壓抑不是同一回事,不要簡單地把生活中抑郁心情判斷為抑郁癥。”李凌江介紹,抑郁癥有三個特點:第一,抑郁癥患者有很多癥狀。除了心情不好外,還會出現睡不好覺、吃不下飯、興趣喪失、意志消沉、反應遲鈍、自責、疲憊等狀態,甚至覺得生活毫無意義、想自殺等;第二,這種狀態持續時間很長,幾乎每天出現,持續至少兩周以上;第三,社會功能受到損害,如無法工作、學習,不能與家人正常相處,生活不能自理,不愿跟人來往,甚至害怕出門。

李凌江提醒,并不是出現了上述三種情況就一定是抑郁癥,這只是一個快速識別的初篩方法。如果以上三個方面同時出現,就要及時尋求精神科專業醫生的幫助。

抑郁癥治療不要擅自停藥或換藥

在這個高速運轉的社會,人人都背負壓力,為什么有的人得抑郁癥,有的人卻不會?李凌江用瓶子進行比喻,如果是一個玻璃瓶、一個塑料瓶,風平浪靜的時候看上去都一樣,但只要一摔,玻璃瓶就碎了,也就是說有易感素質的人容易得病。

李凌江表示,易感素質有遺傳也有后天因素。抑郁癥目前還未找到十分明確的病因,但一般認為,導致抑郁癥的主要原因有二:第一,與個人機體的素質有關系,包括個人的基因、神經遞質、神經細胞、大腦神經網絡、精神活動等;第二,在機體素質存在缺陷的前提下,受到外界的不良刺激,就容易患抑郁癥。

“一旦被診斷為抑郁癥,僅僅聽親朋好友勸解或自己瞎琢磨,想著自己注意調整就能好,這都是誤區。”李凌江表示,抑郁癥是一種病癥,而不僅是一種情緒,指望抑郁癥能靠自己調養治愈,就像一個高燒39℃的病人靠潑一盆冷水治好、心臟病病人多躺躺就痊愈一樣是無稽之談。

“抑郁癥有三大治療方法:藥物治療、心理治療和物理治療。具體采用哪種方式,或多種方式配合治療,要根據患者的病情決定。整體來看,藥物治療最為普遍。”李凌江提醒,抑郁癥治療堅持很重要,患者應嚴格按照醫生的治療方案定期治療,根據情況隨時調整治療方案。李凌江呼吁,精神科醫生要為病人樹立信心,而患者要信任醫生,不要擅自停藥、換藥。

對于生活中如何調試自我,減少壓力,李凌江送給讀者八個字:“順勢而為、隨遇而安”。“想要快樂地生活,第一生活要有規律,第二要堅持鍛煉,第三要努力做事,但是要學會隨遇而安。”李凌江說。

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