仁濟(jì)醫(yī)院團(tuán)隊打破低齡手術(shù)禁區(qū)
出生僅80天嬰兒活體肝移植成功
夏強(qiáng)團(tuán)隊在給患兒手術(shù)中。 葉佳琪攝
本報訊 （首席記者唐聞佳 通訊員袁蕙蕓）昨天，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院傳出消息，該院肝臟外科夏強(qiáng)團(tuán)隊近日成功為出生僅80天的嬰兒進(jìn)行活體肝移植手術(shù)。這是目前全國最小年齡接受活體肝移植手術(shù)的急性肝衰竭患兒，低齡手術(shù)禁區(qū)被再次打破。孩子的媽媽產(chǎn)后三個月不到即成為此次手術(shù)的供體，捐肝救子，感動了醫(yī)護(hù)人員。
小豪豪（化名）是一名可愛的男嬰，出生僅僅80天就承受著病痛折磨，他被診斷為“膽汁淤積性肝病、急性肝功能衰竭”，從發(fā)病到出現(xiàn)“意識障礙，凝血系統(tǒng)崩潰，重度黃疸”等急性肝功能衰竭的癥狀，僅僅不到一周的時間。若不及時接受肝移植手術(shù)，孩子將失去活下去的機(jī)會。
小豪豪的父母在全國到處求醫(yī)，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)找到夏強(qiáng)教授團(tuán)隊。夏強(qiáng)在得知患兒病情后，面對年齡過小、體重偏輕（只有5.2千克）、綜合情況較差等一系列加大手術(shù)風(fēng)險的不良因素，仍接下了挽救孩子的重托。
考慮到患兒隨時會出現(xiàn)生命危險，肝臟外科團(tuán)隊啟動急診活體肝移預(yù)案，孩子由上海兒童醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)至仁濟(jì)醫(yī)院，并順利接受手術(shù)，整個過程不到48小時。
夏強(qiáng)介紹，80天的嬰兒，肝臟各重要管道結(jié)構(gòu)解剖都非常細(xì)小，需要在放大鏡和顯微鏡下將這些細(xì)小的管道和移植物的管道進(jìn)行吻合和重建，這對手術(shù)者來說是極大的挑戰(zhàn)。此外，由于患兒手術(shù)前病情危重，對圍手術(shù)期的麻醉和重癥監(jiān)護(hù)管理也提出了更高要求，這是極限挑戰(zhàn)之二。夏強(qiáng)團(tuán)隊全體相關(guān)人員對手術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)的討論，并做好各種準(zhǔn)備和預(yù)案。
值得一提的是，孩子的媽媽產(chǎn)后才三個月不到，毅然成為此次手術(shù)的供體。目前，這名小患兒康復(fù)良好，即將出院。
仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科自2006年完成第一例兒童肝移植手術(shù)后，至今已完成1800多例兒童肝移植手術(shù)，手術(shù)成功率和術(shù)后長期存活率均處國際領(lǐng)先水平，兒童肝移植手術(shù)量已連續(xù)七年位列世界第一。
