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多方統籌為結核病患者減負

宋 博制圖(新華社發)

  本報北京電 (申奇)作為最古老的傳染病之一,人類至今仍飽受結核病困擾。今年3月24日是第27個“世界防治結核病日”,中國的宣傳主題是“生命至上,全民行動,共享健康,終結結核”。北京大學社會化媒體研究中心日前在線召開“統籌多方力量,為結核患者減負”研討會。

  專家介紹,結核病是由感染結核分枝桿菌(簡稱結核菌)引起的慢性傳染病,也稱“癆病”。結核病可發生在人體除頭發、指甲以外的任何部位,80%以上是病變發生在肺、氣管、支氣管和胸膜等部位的肺結核,其余統稱為肺外結核病。結核病主要經呼吸道傳播,肺結核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時可將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。一般而言,出現咳嗽、咳痰2周及以上或痰中帶血等肺結核可疑癥狀時需及時就診,避免延誤病情。

  肺結核能治好嗎?專家指出,普通肺結核患者接受規范全程的抗結核治療6—8個月,絕大部分可以治愈。如果治療不規范,可能導致治療失敗甚至變成耐藥肺結核。耐藥肺結核的療程需要18—24個月,不良反應發生率高,治愈率低而病死率高,醫療費用是普通肺結核診療的近百倍。

  作為結核病高負擔國家,中國在防控結核病方面投入了大量努力。專家介紹,當前中國基本醫療保障覆蓋非常高,醫?;靖采w到了結核病患者,還對結核病有傾斜政策。

  武漢大學公共衛生學院教授毛宗福介紹,目前國家對結核病重點地區進行重點轉移支付、擴大醫保目錄范圍、通過藥品談判和集中帶量采購等政策都進一步減輕了患者負擔。

  結核病是一種慢性消耗性疾病,確診患者需要注意膳食營養,同時應多注意休息,避免勞累。據專家介紹,一些家庭貧困的患者即使享受到免費診療,但治療引發交通費、住宿費等其他費用對他們來講仍是沉重的負擔。對于這樣的患者,減免醫療費用還不夠,還應該有相應的社會保障機制,才能保證他們完成全療程治療。為此,應進一步推動多渠道籌資,以患者實際需求為中心,提升對患者的社會保障水平。

  南京醫科大學康達學院人文與管理學部主任陳家應認為,在結核病的治療與防控中,要發揮多方面的作用,尤其是醫保在激勵醫院主動開展預防工作的積極性方面發揮作用。

  在毛宗福看來,影響結核病患者負擔的關鍵環節有兩個,一是如何降低貧困人口的經濟負擔,使其能夠治得起病;二是實施規范有質量的治療,這是減負增效的關鍵環節。對此,毛宗福建議,倡導全民參與,形成社會共識,預防是最經濟的手段。在社會形成共識的基礎上,要多方聯動形成社會合力,爭取早發現、早診斷、早治療,由被動變為主動,讓患者及時獲得高質量規范治療,努力縮短疾病治愈周期,提高治愈率;繼續加大結核病綜合防治財政投入和科研投入,完善綜合防治指南規范標準,加強醫保基金和臨床質量監督,提高診療質量。

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