記者追蹤：醫保卡套現竟成生意 將持續加大基金監管
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新村里隨處張貼的小廣告上，寫著“收藥、醫保卡換現金”，打個電話過去就會有人帶你去藥店刷卡買藥，藥歸他，錢打折后給你。15日，南通市醫保局上線的政風行風熱線節目中，市醫療保險基金管理中心主任孫華表示，在去年的打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動中，醫保部門就掌握了這一信息，并已向公安機關報案，也提醒廣大參保人，套取醫保基金不僅違規，而且違法。
社保卡里醫保個人賬戶資金專項用于參保人員的醫療消費，參保人員持卡到定點醫院和定點藥店就醫取藥時可直接刷卡結算，不能自行支取。但仍有人在用隱蔽的方式套取醫保賬戶里的現金，甚至做成了一項生意。他們用參保人的醫保卡在藥房刷卡買藥，再倒賣出去賺錢，而“客戶”可以成功套取到醫保賬戶里的現金。
看似一舉兩得，實際上受損的卻是整個醫保資金。醫保卡的使用、報銷是一個相當復雜也相對公平的體系，針對不同的疾病會有不同的報銷政策。雖然醫保個人賬戶里沒錢了，可以用到部分的統籌費用，但起點也較高，“比如大病保險，個人花費1萬元以上的部分才可以用到統籌賬戶的資金。”孫華說，一旦個人賬戶里沒錢了，又有個小毛小病的，門診費用就得自付，不能使用統籌資金。
法律規定，任何不經過審批的組織和個人擅自買賣藥品，都是違法行為。今年，根據省局要求，我市將開展“醫療保險基金監管年”活動，聚焦醫療保障領域各類欺詐騙保行為，深入開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作。
孫華呼吁，廣大參保人不要受不法分子誘惑，用醫保卡套取現金。如果醫保卡個人賬戶余額較多，可以沖抵住院費用的個人負擔部分，也可以幫直系親屬繳納居民醫保，或是自己購買商業性質的補充醫療保險。
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