­以2016年8月19日，開封市鼓樓區(qū)人民法院對河南省人民醫(yī)院“依法”罰款10萬元為節(jié)點，今年8月以來河南從鄉(xiāng)村診所到市醫(yī)院再到省醫(yī)院，三家醫(yī)療機構(gòu)相繼因“涉嫌違法”被監(jiān)管部門或司法機關(guān)先后處罰。

但蹊蹺的是，這些在醫(yī)療圈、業(yè)內(nèi)人士朋友圈和網(wǎng)上沸沸揚揚的事件，無一例外地均無下文，這背后到底有啥內(nèi)幕？

­圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

­“依法”罰醫(yī)院，復議卻沒了下文

­2016年8月19日，有視頻證實：因法院工作人員著便裝依法調(diào)取病人病歷時拒不出示有效身份證明，河南省人民醫(yī)院經(jīng)辦工作人員未按其限定時間提供病歷，開封市鼓樓區(qū)人民法院當天據(jù)此認定：河南省人民醫(yī)院妨礙訴訟取證，“依法”罰款10萬元;

­一份有據(jù)可查的文件顯示，事發(fā)后的第三天，河南省人民醫(yī)院依法向開封市中級人民法院提出復議。8月22日，開封市中級人民法院表示，已經(jīng)受理此復議申請。

­根據(jù)2015年1月30日最高人民法院發(fā)布實施的《中華人民共和國民事訴訟法》的司法解釋第一百八十五條規(guī)定：“被罰款、拘留的人不服罰款、拘留決定申請復議的，應當自收到?jīng)Q定書之日起三日內(nèi)提出。上級人民法院應當在收到復議申請后五日內(nèi)作出決定，并將復議結(jié)果通知下級人民法院和當事人。”至今，開封市中級人民法院沒有向社會公開復議結(jié)果。

­鄉(xiāng)藥監(jiān)所處罰村診所，“依法”或有瑕疵

­此后，2016年8月23日，河南省泌陽縣泰山廟鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)督管理所在該鎮(zhèn)一鄉(xiāng)村衛(wèi)生所，查出5只超過有效期6個月的一次性醫(yī)用橡膠手套并認定：該衛(wèi)生所涉嫌違反《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》相關(guān)規(guī)定，“依法”做出沒收過期一次性醫(yī)用橡膠手套，并處24000元罰款的決定。

­《中華人民共和國行政處罰法》第四章“行政處罰的管轄和適用”第二十條明確規(guī)定：行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級以上地方人民政府具有行政處罰權(quán)的行政機關(guān)管轄。

­現(xiàn)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第六十六條第三款規(guī)定：“使用過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械，或者使用未依法注冊的醫(yī)療器械的，由縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門責令改正，沒收違法生產(chǎn)、經(jīng)營或者使用的醫(yī)療器械;違法生產(chǎn)、經(jīng)營或者使用的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的，并處2萬元以上5萬元以下罰款。”

­依照這些法律規(guī)定，河南省泌陽縣泰山廟鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)督管理所，依法無權(quán)對該鄉(xiāng)村診所做出行政處罰。

­據(jù)了解，被處罰的村醫(yī)8月26日向河南省泌陽縣食品藥品監(jiān)督管理局提出行政復議。按《行政復議法》第三十一條規(guī)定，泌陽縣食品藥品監(jiān)督管理局應當在60日內(nèi)，也就是10月26日前做出行政復議決定，但至今為止，該村醫(yī)也沒有收到公開復議結(jié)果。

­質(zhì)監(jiān)處罰醫(yī)院千余萬，不公開聽證涉嫌違法

­2016年9月28日，河南省新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局以輝縣市人民醫(yī)院CT機、磁共振系統(tǒng)未接受計量檢定，違反《河南省計量監(jiān)督管理條例》為由，對輝縣市人民醫(yī)院“依法”沒收非法所得1284萬多元，罰款1000元;

­10月16日，因事發(fā)后私下協(xié)調(diào)無果，輝縣市人民醫(yī)院率先在微信上發(fā)出“輝縣市人民醫(yī)院遭遇千萬罰單，質(zhì)監(jiān)部門強制檢定非計量器具是否違法”，對新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的“依法”處罰提出質(zhì)疑。隨后，又通過市衛(wèi)計委向河南省衛(wèi)計委請示報告，同時向新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局提出行政復議申請。

­河南省衛(wèi)計委在該醫(yī)院的請示報告復函中明確回復：請嚴格按照原《衛(wèi)生部關(guān)于X射線診斷機等醫(yī)用診斷設(shè)備不屬于計量器具的批復》執(zhí)行。而新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局以原衛(wèi)生部的批復對質(zhì)監(jiān)部門沒有約束力為由，堅持“依法”處罰。

­在輝縣市人民醫(yī)院接連不斷向媒體呼吁、向上級反映下，新鄉(xiāng)市質(zhì)監(jiān)局10月18日上午9點在該局舉行了聽證內(nèi)容參加人員嚴格保密的不公開聽證會，聽證結(jié)果至今沒有公開。

­《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條規(guī)定：行政機關(guān)作出責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應當告知當事人有要求舉行聽證的權(quán)利;當事人要求聽證的，行政機關(guān)應當組織聽證。該條第三項還明確規(guī)定：除涉及國家秘密、商業(yè)秘密或者個人隱私外，聽證公開舉行;

­《質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》第三十八條規(guī)定： 除涉及國家秘密、商業(yè)秘密或個人隱私的案件，聽證會應當公開舉行。第四十一條規(guī)定：質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門對未依法告知當事人聽證權(quán)利或者未依法組織聽證的，其作出的行政處罰決定無效。

­為了全面、客觀了解這一在全國醫(yī)院業(yè)內(nèi)帶有普遍性問題的事件進展情況，11月8日、9日，健康時報記者趕往河南新鄉(xiāng)，先后到新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、輝縣人民醫(yī)院、市衛(wèi)計委采訪，但采訪均遭到拒絕。

­編后

­如果嚴格依法來看，從開封法院執(zhí)法處罰省醫(yī)院十萬塊，到鄉(xiāng)藥品監(jiān)督所為5只過期手套大筆一揮罰村醫(yī)兩萬四，再到新鄉(xiāng)質(zhì)監(jiān)認真“依法”開出千萬巨額罰單卻違法不公開聽證，在這些理直氣壯的“依法執(zhí)行”監(jiān)督中，程序本身都涉嫌違法。

­尤其是新鄉(xiāng)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局，在政務公開條例實施多年，政府信息公開已成為法定常態(tài)的今天，陽光執(zhí)法為何偷偷摸摸?

­在相隔不長的時間里，河南監(jiān)管部門和司法機關(guān)相對集中地對省醫(yī)院、縣市醫(yī)院、再到鄉(xiāng)村診所的“嚴格執(zhí)法”，在全國醫(yī)療圈業(yè)內(nèi)影響不小。

­爭議不會改變事實，情緒不能代替法律。究竟誰是誰非，我們無意也不好妄加評論。但這三起針對各級醫(yī)院的處罰中，一個不約而同的結(jié)果是至今都沒有結(jié)果!至少是沒有依法公開結(jié)果。

­相對于手握公權(quán)的監(jiān)管部門，各級醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院顯然只能“依法”配合和服從。依法對醫(yī)院的規(guī)范和監(jiān)督當然是必要的，但要給讓醫(yī)院和公眾從一次次執(zhí)法和監(jiān)管中，看到更多的善意和包容，而不是讓這些監(jiān)管和處罰變得滑稽，甚至變成一出出不了了之的鬧劇。