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體重大不一定是胖 健康“超重”更長壽

一到夏天,把“減肥當(dāng)成終身事業(yè)”的女性朋友們又開始瘋狂減肥,但真的是所有“肥”都需要減嗎?近日,丹麥一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)(BMI)被標(biāo)記為“超重”的人,比“健康”“體重過輕”和“肥胖”的人更有可能長壽,澳大利亞、美國、日本等國之前的研究也曾得出:微胖更有利健康。還有項(xiàng)著名研究表明:體重和死亡率的關(guān)系呈一條U形曲線,過瘦和過胖都會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn),而超重卻很安全。

專家指出,好身材別只盯著體重,BMI不能算“黃金標(biāo)準(zhǔn)”,體脂率才是最誠實(shí)的胖瘦標(biāo)準(zhǔn)。體重大不一定是胖,瘦也不一定代表健康;有些人很瘦,但內(nèi)臟脂肪含量很高;微胖也可以很健康,我們要做體重上的“胖子”,體脂上的“瘦子”。肌肉多了,才是健康的超重。而腰圍、腰臀比是判定中心性肥胖的重要指標(biāo),世界衛(wèi)生組織建議,男性腰臀比超過0.90,女性超過0.85,可診斷為中心性肥胖,需要及時(shí)進(jìn)行體重管理。專家建議,要想獲得理想身材,并不是體重升高或降低這么簡單,而是要增加身體的肌肉量。特別對(duì)60歲以上人群來說,適當(dāng)進(jìn)行增肌訓(xùn)練,保持“微胖”,不僅能保護(hù)心腦血管、延長壽命,還能避免摔倒,提高生活質(zhì)量。

當(dāng)今這個(gè)以瘦為美的時(shí)代,胖、超重好像都帶上了貶義色彩,不少人每天都在發(fā)愁怎么減肥,特別是把“減肥當(dāng)成終身事業(yè)”的女性朋友們。但真的是所有“肥”都需要減嗎?

近日,丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)院研究人員發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)跨越40年、涉及10多萬名丹麥男性的研究發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)(BMI)被標(biāo)記為“超重”的人,比“健康”“體重過輕”和“肥胖”的人更有可能長壽,澳大利亞、美國、日本等國的研究也曾得出類似結(jié)論,認(rèn)為微胖更有利健康。

好身材別只盯著體重,BMI不是“黃金標(biāo)準(zhǔn)”,體脂率才是胖瘦風(fēng)標(biāo)

人體的重量由骨骼、肌肉、脂肪、內(nèi)臟和水等構(gòu)成,只知道一個(gè)人的體重,并不能斷定他是“胖”還是“瘦”,還需要了解其脂肪、肌肉組織的占比。我們常說的“胖”往往是脂肪太多,增加了心血管疾病、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。由于體重的復(fù)雜性,判定方法也有很多種。

BMI不能算“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。測體重指數(shù)(BMI,以下簡稱“體指”)簡單易行,BMI=體重(千克)÷身高的平方。成人BMI量表上,<18.5被歸為體重不足。對(duì)于超重和肥胖的標(biāo)準(zhǔn),各國稍有差別。西方國家規(guī)定18.5~24.9為健康體重,25~29.9為超重,超過30為肥胖。我國BMI正常范圍為18.5~23.9,超重為24~27.9,肥胖為超過28。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師單鵬飛表示,BMI的測定很簡單,只需要一個(gè)秤、一把標(biāo)尺和一個(gè)計(jì)算器,但BMI不能算“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。同等重量下,脂肪的體積約是肌肉的1.4倍。兩個(gè)體重身高都一樣、BMI也相同的人,也有可能一個(gè)看起來較胖,一個(gè)卻是精瘦。因此,BMI并不適用于運(yùn)動(dòng)員、從事重體力活動(dòng)、水腫等類型的人群。

體脂率是最誠實(shí)的胖瘦標(biāo)準(zhǔn)。體脂率反映了脂肪重量在人體總體重中所占的比例,又稱體脂百分?jǐn)?shù)。一般來說,成年人的平均體脂率為:男性15%~18%,女性22%~25%。當(dāng)男性脂肪比例超過25%,女性超過32%,體脂率與疾病之間的聯(lián)系就會(huì)顯現(xiàn)。體脂率超標(biāo),才是我們應(yīng)該避免的“肥胖”。要想獲得精準(zhǔn)的體脂率,需要運(yùn)用專業(yè)的體脂儀,但使用不同器材會(huì)有數(shù)據(jù)上的偏差。骨密度儀也可以進(jìn)行全身體脂測定,準(zhǔn)確率要高于體脂儀。

腰圍、腰臀比,測內(nèi)臟脂肪更準(zhǔn)確。不同人的身體囤積脂肪的部位也有“偏好”,有的人是腹部,有的是四肢,還有人是臀部。如果四肢不胖,肚子很大,就是最危險(xiǎn)的腹型肥胖,也稱中心性肥胖。此類人群的脂肪主要堆積在腹部,直接壓迫內(nèi)臟,會(huì)明顯增加心腦血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、三高等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

腰圍、腰臀比是判定中心性肥胖的重要指標(biāo)。腰臀比=腰圍÷臀圍。正常男性腰圍<85厘米,女性腰圍<80厘米。世界衛(wèi)生組織建議,男性腰臀比超過0.90,女性超過0.85,可診斷為中心性肥胖,需要及時(shí)進(jìn)行體重管理。

體重大不一定是胖,瘦也不一定代表健康,肌肉多的超重才健康

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師吳靜表示,哥本哈根大學(xué)醫(yī)院的研究中,BMI被視為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn),但其只能反映全身性肥胖,無法將內(nèi)臟脂肪考慮在內(nèi)。有項(xiàng)著名研究表明:體重和死亡率的關(guān)系呈一條U形曲線,“過瘦和過胖都會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn),而超重卻很安全”。此外,因?yàn)轱嬍巢町悾鞣饺巳后w內(nèi)的肌肉含量占比較高,因此這個(gè)研究結(jié)論并不一定適合亞洲人群。

吳靜表示,“西方人胖出來的可能是肌肉”。肌肉是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,各種運(yùn)動(dòng)和生命活動(dòng)都離不開它的調(diào)節(jié),肌肉對(duì)增強(qiáng)免疫力、保護(hù)骨骼十分重要,還能幫助血液循環(huán),號(hào)稱人體的“第二心臟”。身體的肌肉含量高,可提高新陳代謝率,消耗多余脂肪,養(yǎng)成“易瘦體質(zhì)”。為了健康和美,進(jìn)行必要的肌肉儲(chǔ)備很重要。

在不少年輕女性中,如果BMI顯示超重、體重較高,就意味著肥胖。為了追求“紙片人”身材,她們盲目節(jié)食。這樣雖然減少了脂肪攝入,但為了進(jìn)行基礎(chǔ)代謝,肌體開始消耗肌肉,維持供能,導(dǎo)致新陳代謝降低。一旦恢復(fù)飲食,肌體更容易存儲(chǔ)脂肪,于是她們又開始新一輪節(jié)食,形成惡性循環(huán)。一旦節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良、神經(jīng)性厭食、內(nèi)分泌紊亂,即使經(jīng)過治療,體重達(dá)到健康水平,身體機(jī)能也需要一個(gè)漫長的恢復(fù)過程,節(jié)食減肥實(shí)在是得不償失。

單鵬飛表示,脂肪是人體重要的儲(chǔ)能物質(zhì),還擔(dān)負(fù)著保護(hù)內(nèi)臟、維持體溫、參與肌體多方面代謝等重任。脂肪和肌肉是肌體的兩道“防火墻”,還是“免疫軍庫”,不能單單把脂肪當(dāng)成健康大敵。

吳靜解釋說:“體重大不一定是胖,瘦也不一定代表健康,有些人很瘦,但內(nèi)臟脂肪含量很高;微胖也可以很健康,我們要做體重上的‘胖子’,體脂上的‘瘦子’。肌肉多了,才是健康的超重。”

理想身材要長對(duì)肉,中青年可適當(dāng)增肌保持“微胖”

要想獲得理想身材,實(shí)現(xiàn)健康的超重,并不是體重升高或降低這么簡單,而是要增加身體的肌肉量。

人在每個(gè)年齡階段,增肌都十分重要,年輕人增肌有助于讓身材更纖細(xì)、增強(qiáng)抵抗力;中年人進(jìn)行適當(dāng)增肌,可以預(yù)防老年后肌肉快速流失;到了老年,除了肌體功能減退、激素分泌減少,還有慢病的拖累,肌肉量、蛋白質(zhì)合成減慢、流失加快,免疫力逐漸下降,特別是在55~60歲。

對(duì)60歲以上人群或患有少肌癥的人來說,適當(dāng)進(jìn)行增肌訓(xùn)練,保持“微胖”,不僅能保護(hù)心腦血管、延長壽命,還能避免摔倒,提高生活質(zhì)量。

對(duì)患有消耗性疾病的過瘦人群來說,增加肌肉量就是增強(qiáng)免疫力,即使對(duì)需要控制體重的糖尿病患者而言,醫(yī)生也建議他們的BMI保持在22~24的區(qū)間內(nèi),不可以太瘦,但這往往需要在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行。

想要保持健康超重,專家們也給出了以下建議:

1.控制碳水化合物攝入量,攝入合理脂肪和足夠蛋白質(zhì)。保證有充足的亮氨酸和必需氨基酸的攝入,不僅可以減少脂肪,還可以增加體內(nèi)的肌肉組織,防止肌肉隨年齡增長而流失。中國人的飲食常以碳水化合物為主,比如饅頭、面條、米飯。如果想要增肌,不妨減少碳水化合物,增加蛋白質(zhì)的攝入,多吃乳制品、牛肉、雞肉、金槍魚、鱈魚等。

2.多進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。中老年人也可以常做俯臥撐、深蹲等增肌運(yùn)動(dòng),也可以用拉力器、臂力棒、啞鈴、彈力帶等健身工具幫忙,運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意動(dòng)作要慢。體力較好的中老年人,可以考慮健美操、游泳等。每次運(yùn)動(dòng)30~60分鐘為宜,量力而行,不要逞強(qiáng)。

生活中,有些人拼命想“掉肉”,有些人卻怎么吃都不胖,不妨對(duì)照以下幾種情況,通過鍛煉和飲食調(diào)整來“長肉”。

1.如果是腰圍小、體脂率低的人:很有可能是肌肉發(fā)達(dá)、基礎(chǔ)代謝水平高,可針對(duì)想“胖”起來的部位,比如肩膀、上臂、大腿,多做對(duì)抗性訓(xùn)練來增肌。

2.如果是骨架小、體力差的人:就要進(jìn)行無氧+有氧訓(xùn)練,比如舉重+慢跑組合,或俯臥撐+太極拳組合等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可逐步遞增,同時(shí)調(diào)整飲食,保證蛋白質(zhì)攝入充足。

3.如果是消化吸收能力差的人:最好先去醫(yī)院就診,以診斷是否是受疾病影響,比如消化液分泌不足。之后再根據(jù)身體情況,進(jìn)行強(qiáng)度較低的運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、打太極拳等,循序漸進(jìn),增強(qiáng)體質(zhì)。

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