很多女性因為不來月經(jīng)或月經(jīng)過多、過頻等到婦科門診就診時，大夫可能會開具口服避孕藥，通常大家的反應(yīng)是“大夫，我還沒結(jié)婚呢，您怎么給我吃避孕藥啊？”或者“大夫，我都用工具避孕的啦，您不用再給我開避孕藥避孕啦……” 其實，口服避孕藥除了能避孕之外，還對很多疾病有治療作用，在婦科應(yīng)用非常廣泛。下面就讓我們一起來了解一下口服避孕藥的非避孕作用吧。
推遲月經(jīng)
好不容易請好假訂好了機票，要去海邊度假，可是掐指一算，趕上大姨媽來了啊！不要著急，用藥就可以推遲月經(jīng)哦。只要在月經(jīng)的前半周期（即從來月經(jīng)的第一天起兩周內(nèi)，越早越好）開始服用口服避孕藥，一直不間斷地口服直到你想來月經(jīng)為止，就可以輕輕松松地去游泳、潛水、泡溫泉啦！
治療異常子宮出血 女人的一生中，基本上都會遇見一次或幾次月經(jīng)不規(guī)律，大姨媽不來我們很著急，大姨媽來了不走我們也著急，大姨媽來了出血太多我們更著急，而口服避孕藥不僅可以用于急性期的止血，還可以調(diào)整月經(jīng)周期，讓大姨媽按規(guī)矩來；另外對于兩次月經(jīng)中間的少量出血，口服避孕藥也是有效的。
治療經(jīng)前期綜合癥
有些婦女，在月經(jīng)前期會發(fā)生非常嚴重的情緒不穩(wěn)定及身體不適，暴躁、焦慮、抑郁、疲乏、頭痛、不思飲食、輾轉(zhuǎn)反側(cè)……她也控制不住她自己。
嚴重的經(jīng)前期綜合癥會影響我們的工作和生活，目前的治療以口服避孕藥和抗抑郁藥為首選，口服避孕藥中美國FDA首推24/4方案的憂思悅，不要讓大姨媽影響你在別人心目中的光輝形象。
治療女性痤瘡
在12-24歲的青少年中，痤瘡的發(fā)病率高達85%，在最美的年紀，痤瘡為何要來搗亂？痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過度、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化堵塞、大量皮脂排出障礙致細菌感染及炎癥反應(yīng)有關(guān)，其中皮質(zhì)腺分泌由雄激素主導(dǎo)，雄激素水平增高或雄激素受體敏感性增加均可導(dǎo)致皮脂過量分泌，是導(dǎo)致痤瘡的重要原因。
而口服避孕藥能夠減少雄激素的分泌、增加性激素結(jié)合球蛋白，從而進一步減少游離雄激素，尤其是第三代孕激素治療痤瘡的效果更強，含第三代孕激素的口服避孕藥主要有優(yōu)思明、憂思悅、達英-35等，而且口服避孕藥在初潮后就可以開始服用的哦。
治療女性多毛癥
女性多毛癥主要也與雄激素有關(guān)，所以口服避孕藥也是有效的。目前，口服避孕藥是絕經(jīng)前無妊娠要求的婦女治療多毛癥的一線藥物（即最推薦的藥物）。不過因為毛發(fā)生長更新的周期比較長，所以用藥的時間也要至少半年才能有效，不要操之過急嘛，反正毛發(fā)長出來也不是一天兩天的事了。
治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病及痛經(jīng) 子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病往往會導(dǎo)致嚴重的痛經(jīng)，另外還有一些不明原因的原發(fā)性痛經(jīng)。不痛經(jīng)的人跟痛經(jīng)的人就是兩個世界的人啊，每個月的那幾天簡直讓人有一種生無可戀的感覺，很多病人都用“想要跳樓”來形容。可是，痛經(jīng)，我們真的就束手無策了嗎？
其實，我們還是有一些可供選擇的方法，口服避孕藥就是選擇之一，而且口服避孕藥是治療原發(fā)性痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)疼痛的一線藥物。不過也要提醒大家，口服避孕藥并不能夠治療子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥，所以如果大夫建議你手術(shù)，你千萬不要覺得那大夫不夠?qū)I(yè)，口服避孕藥只是可以減少相關(guān)的疼痛感及預(yù)防將來的復(fù)發(fā)，手術(shù)是否有必要還是要根據(jù)個體情況決定。
治療慢性盆腔痛
慢性盆腔痛主要指發(fā)生在盆腔、前腹壁、腰背及臀部的非周期性疼痛，持續(xù)至少6個月，而且導(dǎo)致功能障礙，需要醫(yī)療干預(yù)。慢性盆腔痛的高危因素包含多種心理共病現(xiàn)象，婦科疾病包括內(nèi)異癥、盆腔炎癥性疾病、月經(jīng)過多、盆腔靜脈淤血綜合癥、盆腔粘連等。口服避孕藥經(jīng)濟實惠，不僅可以治療慢性盆腔痛，還因為它的避孕作用，可以減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)、減少流產(chǎn)后感染和宮腔粘連、防止異位妊娠等，從而降低慢性盆腔痛的發(fā)生率。
總之，口服避孕藥是全球范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用的避孕方式之一，避孕效果確切。同時，它還有很多除避孕之外的作用，所以，下次當大夫給你開具口服避孕藥的時候，不要懷疑大夫的智商啦。
文/黃丹(順義婦兒醫(yī)院)
