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用中醫藥的規律發展中醫藥(解讀“十四五”健康藍圖①)

3月24日,在湖南省永州市藍山縣縣域醫共體楠市分院,醫生在為患者進行針灸治療。近年來,該縣加快推進縣域緊密型醫共體建設,從總院選拔優秀中醫專家下沉到分院,通過傳、幫、帶,幫助分院中醫藥人員熟練掌握針灸、拔罐、推拿、刮痧等傳統中醫適宜技術,有效促進基層衛生院中醫適宜技術健康發展。
  李碧波攝(人民視覺)

“十四五”規劃和2035年遠景目標綱要草案提出,要推動中醫藥傳承創新,堅持中西醫并重和優勢互補,大力發展中醫藥事業。
  朱慧卿作(新華社發)

圖為3月30日,浙江省金華市武義縣白姆鄉壽仙谷藥業生產基地里,工作人員正在智能溫室大棚里種植鐵皮石斛、培育靈芝。
  朱 翚攝(人民視覺)

  開欄的話

  國民經濟和社會發展“十四五”規劃和2035年遠景目標綱要中開辟專章,強調要全面推進健康中國建設。規劃提出,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康中國行動,完善國民健康促進政策,織牢國家公共衛生防護網,為人民提供全方位全生命期健康服務。

  未來健康中國建設將如何深入推進?本版今起推出“解讀‘十四五’健康藍圖”系列報道,從推動中醫藥傳承創新、構建強大公共衛生體系、深化醫藥衛生體制改革、健全全民醫保制度等方面切入,請相關人士解讀規劃內涵、回應社會熱點、展望健康前景,敬請關注。

  

  滄海橫流,方顯英雄本色。在新冠肺炎疫情防控阻擊戰中,中醫藥作出了不可磨滅的貢獻,為全球抗疫貢獻了中國智慧和中國方案,也為自身發展創造了天時地利人和的大好時機。

  然而,當前中醫藥發展還存在著優質中醫藥資源總量不足、傳承創新發展不夠、中藥材質量良莠不齊等問題。“十四五”期間,中醫藥該如何傳承精華、守正創新?在日前舉行的國新辦發布會上,國家中醫藥管理局和國家發改委相關負責人直面問題,一一解答。

  啟動國家中醫醫學中心、中西醫協同“旗艦”醫院等重大工程

  新時代中醫藥振興發展需要重大政策的引領,也需要重大工程項目的支撐。

  “‘十四五’規劃和2035年遠景目標綱要等國家專項規劃中,都將中醫藥重大工程項目納入其中,目前一些重大工程項目已經啟動實施。”國家中醫藥管理局規劃財務司司長劉群峰介紹,“十四五”時期中國將重點實施一批中醫藥重大工程項目,包括國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫治未病服務能力、中醫康復服務能力提升等。

  “與以往相比,‘十四五’中醫藥重大工程項目有三方面顯著特點。”劉群峰表示。

  一是范圍廣。項目覆蓋了中醫藥醫療、保健、教育、科研、產業、文化、對外交流合作等各個方面,同時涵蓋了國家、省、地市、縣各個層級。

  二是力度大。“十四五”的中醫藥單體項目投入力度比較大,加之項目數量多,預計“十四五”期間中央財政對重大工程項目的投入會比“十三五”翻一番。“這個力度是空前的。”國家發改委社會發展司負責人孫志誠介紹,“十三五”時期,為支持中醫中藥類項目建設,中央投資超過300億元,“十四五”期間將進一步加大對中醫藥事業的投入力度,助力中醫藥振興發展。

  三是起步早。今年是“十四五”開局之年,目前中國已經啟動實施了國家中醫疫病防治基地、中醫特色重點醫院等重大工程項目,同時還啟動實施了中醫藥特色人才培養、康復服務能力提升、治未病健康工程,還有中醫藥文化傳播等有關項目,為“十四五”中醫藥振興發展開了一個好頭。

  梳理、挖掘古典醫籍精華,加強中醫藥科技創新平臺建設

  傳統中醫藥要想發揚光大,既需要傳承精髓,也需要大力創新,科技不可或缺。

  “‘十四五’期間,我們要進一步加快中醫藥科技創新體系建設,首先要加強中醫藥古典醫籍精華的梳理和挖掘,守住中醫藥傳承的根脈。”國家中醫藥管理局科技司司長李昱表示,將加快《中華醫藏》編纂出版項目實施,推進中醫藥古籍文獻的調查、保護和研究工作,推動建設國家中醫藥古籍和傳統知識數字圖書館,研究制定中醫藥傳統知識保護條例,做好活態傳承工作,制定中醫藥學術傳承項目和傳承人管理辦法,強化名老中醫的學術經驗傳承和老藥工技術、技藝的傳承研究。

  “同時要加強中醫藥科技創新平臺建設。”李昱介紹,中國將在中醫理論、中藥資源、現代中藥創制、中醫藥療效評價等重點領域建設一批國家重點實驗室;圍繞心血管疾病、神經系統疾病、惡性腫瘤、代謝性疾病等重大慢病以及婦科、皮膚、免疫等優勢病種和針灸以及其他非藥物療法等特色療法,建設10至20個國家中醫臨床醫學研究中心及其協同創新網絡;依托中醫醫療機構、科研院所,建設30個左右的國家中醫藥傳承創新中心,形成若干中醫藥學術經驗的繼承重鎮,擴大高層次人才培養的蓄水池,進一步提升中醫藥臨床研究水平,增厚中藥新藥研發、科技成果轉化的實力。

  實現全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館

  “十四五”時期,如何提高中醫藥服務能力和可及性,增強群眾的獲得感?

  “我們將進一步發揮中醫藥整體醫學和健康醫學優勢,著力推動建立融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系,提升服務能力。”國家中醫藥管理局醫政司司長蔣健表示,“十四五”時期,中國將啟動國家中醫醫學中心和區域中醫醫療中心建設,推動省域、市域優質中醫資源擴容和均衡布局,建設優勢特色明顯的中醫醫院;建設國家中醫疫病防治基地和緊急醫學救援基地,打造中醫疫病防治和緊急醫學救援隊伍,提升中醫醫院應急與救治能力。

  為筑牢中醫藥服務“網底”,中國還將加強中醫館建設。實施基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃,實現全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館,在中醫館提供中醫治未病、醫療和康復服務,推廣使用中醫非藥物療法和適宜技術。

  中西醫結合是中國抗擊新冠肺炎疫情的重要經驗之一。據蔣健介紹,“十四五”中國將逐步推廣中西醫結合醫療模式,形成“宜中則中、宜西則西”的診療模式,將中醫優勢與西醫優勢結合起來,為攻克癌癥等重大疫病和更多的疑難雜癥做出貢獻。

  “我們將逐步擴大0—36個月兒童和老年人中醫藥健康管理服務覆蓋率,在醫療機構設置相關科室,提供中醫藥健康服務。”蔣健介紹,中國將在二級以上中醫院設立治未病科,在婦幼健康服務機構設置中醫科,在心腦血管疾病,癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢病防治行動中,納入中醫藥技術方法。

  再建千個基層名老中醫藥專家傳承工作室

  人才是中醫藥事業振興發展的關鍵。建立一支醫德高尚、醫術精湛的中醫藥人才隊伍,老百姓才能享受優質高效的中醫藥特色服務。

  “中醫藥特色人才培養工程也稱為‘岐黃工程’。與‘十三五’相比,‘十四五’期間‘岐黃工程’的項目數量、培養人員規模及投入都將大幅增加。”國家中醫藥管理局人事教育司司長盧國慧表示,“十四五”時期,中國將在完善培養模式、優化人才成長路徑以及健全人才評價體制機制方面持續發力,促進中醫藥人才隊伍加快提質增效。

  基層是服務人民群眾最直接的地方,要讓老百姓在家門口就能看上好中醫,培養基層中醫藥人才是重中之重。

  “我們將進一步加大中醫專業農村訂單定向培養招收力度,為中西部地區的基層培養一批本科學歷的中醫師。”盧國慧表示,中國還將加大中醫全科醫生培養和基層衛生人員中醫藥服務能力的培訓,以此提升基層中醫藥人才服務百姓的能力。

  “十三五”期間,中國為長期扎根基層的名老中醫藥專家建立了900多個工作室,“十四五”期間計劃再建1000個基層名老中醫藥專家傳承工作室,力爭實現縣級中醫院全覆蓋,鼓勵中醫藥專家扎根基層、服務百姓,打造一支群眾身邊的名中醫團隊。

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