中新網(wǎng)西寧6月18日電 題：青海西寧“智慧醫(yī)療”：醫(yī)患雙向“奔赴”“醫(yī)聯(lián)體”邁向“健共體”

作者 李雋

17日，記者見到了家住青海省西寧市大通縣東峽鎮(zhèn)的韓勝孝，48歲的他回想起去年自己急性心梗的搶救經(jīng)歷，仍然心有余悸。

“診斷以后我們從縣分院往總院跑，總院和分院的大夫通過網(wǎng)絡(luò)溝通指導(dǎo)，一路上要不是大夫們配合得好，我去年就沒命了。”韓勝孝說。

2020年11月，韓勝孝突感胸背部疼痛并伴有出汗，持續(xù)3小時(shí)，疼痛一直沒有緩解。他即刻前往地處大通縣城的西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)第一分院就診。情況緊急，韓勝孝第一時(shí)間做了心電圖，心電圖馬上被發(fā)送至西寧的集團(tuán)總院胸痛中心。

經(jīng)過總院胸痛中心醫(yī)生王武的診斷，韓勝孝確診為急性前壁心肌梗死，建議立即行轉(zhuǎn)診PCI，轉(zhuǎn)至總院胸痛中心進(jìn)行救治。患者到達(dá)后醫(yī)生第一時(shí)間為患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)，成功挽救了韓勝孝的生命。

“大通離西寧有30多公里，從確診出發(fā)到總院接受治療，整個(gè)過程僅用了30多分鐘。對(duì)于胸痛患者來說時(shí)間就是生命，只有患者和醫(yī)生的雙向奔跑，才能為患者爭(zhēng)取更多生的希望。”王武說。

在西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)總院電生理遠(yuǎn)程診斷中心，四塊顯示屏顯示著集團(tuán)所屬縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心電圖，科室主任馬彩虹和科室成員能夠及時(shí)根據(jù)圖像將診斷結(jié)果并反饋給各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

“我這里每天要收到集團(tuán)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的心電圖百余份，每一份我們都會(huì)出具準(zhǔn)確的診斷報(bào)告，為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精準(zhǔn)救治提供診斷依據(jù)。”馬彩虹說。

在青海，心腦血管疾病多發(fā)，像韓勝孝的例子經(jīng)常發(fā)生。為促進(jìn)胸痛患者快速診斷和及時(shí)治療，西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)總院建立“生命救援”綠色通道。2018年底成立胸痛中心，有效降低了胸痛患者的死亡率、致殘率，挽救了更多胸痛患者生命。

“我們成立了雙向轉(zhuǎn)診科，基層分院的危重患者一來到總院就能馬上辦理住院，在患者到院之前分院醫(yī)生就會(huì)將患者情況上傳給總院，總院醫(yī)生就會(huì)結(jié)合患者情況在相關(guān)科室安排好床位，節(jié)省了患者排隊(duì)辦手續(xù)的時(shí)間。”西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)總院副院長(zhǎng)才讓介紹。

2016年，集團(tuán)上線五大診斷中心，能夠及時(shí)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程超聲診斷、遠(yuǎn)程內(nèi)鏡診斷等服務(wù)，解決了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查醫(yī)師短缺問題的同時(shí)，也提升了基層診斷服務(wù)能力。

在遠(yuǎn)程會(huì)診中心，屏幕上播放著前段時(shí)間在大通縣人民醫(yī)院腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的場(chǎng)景。

西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)總院副院長(zhǎng)趙恒偉說：“通過實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程監(jiān)控，我們對(duì)手術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，不僅患者得到了及時(shí)的診治，也為他節(jié)省了一筆前往總院的開銷。依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，我們?yōu)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)輸送先進(jìn)的技術(shù)、培養(yǎng)高水平的醫(yī)生，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以大帶小、以強(qiáng)帶弱、上下聯(lián)動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)協(xié)同的就醫(yī)服務(wù)新模式，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)患者在家門口就能享受三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)。”

2016年，西寧市率先在全國(guó)組建具有獨(dú)立法人資質(zhì)的市縣鄉(xiāng)村四級(jí)緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體。2018年，西寧在四級(jí)緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體改革的基礎(chǔ)上，建設(shè)以醫(yī)療集團(tuán)為核心，將疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作納入“健康服務(wù)共同體”，形成了“疾病預(yù)防、基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)融合、健康管理、健康促進(jìn)”六位一體的優(yōu)質(zhì)高效整合型健康服務(wù)新體系。

“目前，我們就是從基層從源頭上降低居民傳染病、慢性病發(fā)病率，提高健康服務(wù)水平。探索出緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體下的醫(yī)防結(jié)合發(fā)展新路徑，讓‘醫(yī)聯(lián)體’邁向‘健共體’，推動(dòng)以治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。”西寧市衛(wèi)生健康委主任郭偉說。(完)