科學研究為我國消除宮頸癌提供“最優解”
新華社北京3月8日電(徐鵬航)近日，記者從國家癌癥中心獲悉，趙方輝教授的團隊在《BMC醫學》(BMC Medicine)雜志上發表了一項研究，運用衛生經濟學模型，分析了幾種HPV疫苗接種和宮頸篩查方案對中國宮頸癌消除的影響，并提出了一條優化路徑。
我國政府、專家學者一直高度重視宮頸癌防治。2020年世界衛生大會批準通過了世界衛生組織制定的《加速消除宮頸癌全球戰略》，我國表示將全力支持該戰略以加速消除宮頸癌的進程。今年1月，我國首次多中心大樣本隨機對照的宮頸癌篩查研究發布。該研究由北京協和醫院郎景和院士和中國醫學科學院腫瘤醫院教授喬友林主持，為解決全國適齡女性的宮頸癌篩查難題邁出關鍵一步。
宮頸癌篩查和接種HPV疫苗是防治宮頸癌的兩個主要途徑。2019年，農村婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)檢查項目被納入基本公共衛生服務，宮頸癌篩查工作的連續性得到提升。據趙方輝介紹，目前，我國約有1/3的女性參加過宮頸癌篩查，并有約1000萬女性自費接種了HPV疫苗。
然而，當前中國仍面臨著宮頸癌總體篩查覆蓋率低，大規模篩查所采用的產品和技術落后，基層服務能力有限，缺乏有效監管和評估措施，偏遠地區婦女的篩查可及性差等現實問題。以目前的狀況來看，我國尚未遏制宮頸癌快速增長的趨勢。
此次研究顯示，為了實現消除宮頸癌的目標，中國需要在2021-2035年間增加對宮頸癌預防的投資，并提高投資的使用效率。
與維持現狀相比，該優化路徑將在2021至2100年多挽救1.16億的質量調整壽命年(相當于額外使1160萬女性完全健康地生活10年)，并額外避免約751萬宮頸癌新發病例和253萬宮頸癌死亡病例。研究顯示，只要我國從2021年開始沿著該路徑前行，便可在2047年實現消除宮頸癌的目標。
此前，多位專家曾呼吁盡快實現我國適齡女孩HPV疫苗國家免疫規劃(免費接種)。近期，國家衛生健康委員會在對相關建議提案答復中表示，將在科學論證的基礎上，對HPV疫苗接種納入國家免疫規劃進行統籌研究，逐步推廣適齡人群HPV疫苗接種。下一步將推動試點先行，鼓勵有條件的地區探索更靈活的疫苗接種籌資方式和接種政策，逐步推廣HPV疫苗適齡人群免費接種，為國家制訂相關政策提供經驗。
