前不久，我國(guó)醫(yī)療保障局起動(dòng)醫(yī)保目錄調(diào)整工作中，明確提出將與新冠肺炎有關(guān)的呼吸道疾病治療服藥、第二批我國(guó)機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)中選藥品，及臨床醫(yī)學(xué)急缺的創(chuàng)新藥等列入申請(qǐng)范疇。此外，經(jīng)綜合性考慮到被評(píng)定覺得風(fēng)險(xiǎn)性超過盈利的藥品、文件目錄內(nèi)的“僵尸藥”、國(guó)際性上廣泛股票退市的藥品、能夠 被取代的價(jià)錢高但交涉未取得成功的獨(dú)家代理藥品等將被調(diào)出文件目錄，為臨床醫(yī)學(xué)使用價(jià)值高的好藥空出室內(nèi)空間。
依照原要求，我國(guó)醫(yī)保目錄正常情況下每2年調(diào)整一次。2020年9月1日?qǐng)?zhí)行的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》要求：國(guó)務(wù)院辦公廳醫(yī)療保障行政機(jī)關(guān)創(chuàng)建健全動(dòng)態(tài)性調(diào)整體制，正常情況下每一年調(diào)整一次。這是一個(gè)極大的發(fā)展，有益于立即提升創(chuàng)新藥、急缺藥，調(diào)出功效不理想化的藥品。上年，醫(yī)保目錄增加148個(gè)種類，調(diào)出150個(gè)種類，得到社會(huì)輿論毫無(wú)疑問。2020年調(diào)整醫(yī)保目錄的基本思路，也與群眾的希望相切合。
2020年明確提出將與新冠肺炎有關(guān)的呼吸道疾病治療服藥列入申請(qǐng)范疇，針對(duì)解決新冠肺炎肺炎疫情、緩解新冠病人服藥壓力具備關(guān)鍵實(shí)際意義。新冠肺炎肺炎疫情危害極大，短時(shí)間難以徹底完畢，本次醫(yī)保目錄做出目的性調(diào)整很必須。再次把集中采購(gòu)中選藥品列入申請(qǐng)范疇，能讓繳納社保者享有集中采購(gòu)產(chǎn)生的收益。另外，把臨床醫(yī)學(xué)急缺的創(chuàng)新藥列入申請(qǐng)范疇，有益于提高臨床醫(yī)學(xué)救護(hù)實(shí)際效果、減少病人救護(hù)成本費(fèi)。
本次要把文件目錄內(nèi)的“僵尸藥”調(diào)出文件目錄，是為了更好地給臨床醫(yī)學(xué)使用價(jià)值高的好藥、新藥空出室內(nèi)空間；把能夠 被取代的價(jià)錢高但交涉未取得成功的獨(dú)家代理藥品調(diào)出文件目錄，能夠 為醫(yī)保基金和病人彼此另外減負(fù)。換句話說，2020年醫(yī)保目錄調(diào)整，不論是要請(qǐng)進(jìn)來(lái)的藥品，還是請(qǐng)出來(lái)的藥品，對(duì)用好醫(yī)保基金和維護(hù)病人權(quán)益全是有益的。另外我們要見到，此次醫(yī)保目錄調(diào)整除開“請(qǐng)進(jìn)請(qǐng)出”外，也有著別的層面的多種使用價(jià)值。
例如，這類調(diào)整構(gòu)思會(huì)產(chǎn)生極大的乘數(shù)效應(yīng)。因?yàn)榭粘鍪覂?nèi)空間后把救命好藥請(qǐng)進(jìn)醫(yī)保目錄，這種好藥不但是剛性需求商品，并且許多 是“集采藥”價(jià)格便宜，這代表著調(diào)整后的醫(yī)保目錄，臨床醫(yī)學(xué)使用價(jià)值遠(yuǎn)高于調(diào)整以前，節(jié)約的成本費(fèi)也遠(yuǎn)超調(diào)整以前。從治療效果、經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際效果、民生工程實(shí)際效果看，一次調(diào)整可能造成各個(gè)方面的積極主動(dòng)效用，而受益者包含病人、醫(yī)保基金、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、當(dāng)選醫(yī)保目錄的藥企等。
再例如，醫(yī)保目錄的藥品構(gòu)造進(jìn)一步獲得提升。以前風(fēng)險(xiǎn)性超過盈利的藥品、 “僵尸藥”、國(guó)際性上廣泛股票退市的藥品等占有了醫(yī)保目錄一定室內(nèi)空間，表明文件目錄內(nèi)藥品構(gòu)造較為脆化，與臨床用藥要求不相符合。而“去老換新”以后，可以讓醫(yī)保目錄藥品構(gòu)造開拓創(chuàng)新，與臨床醫(yī)學(xué)要求相符合。對(duì)病人而言，醫(yī)保目錄有大量好藥可提供選擇；對(duì)藥企來(lái)講，也可以依據(jù)醫(yī)保目錄藥品構(gòu)造轉(zhuǎn)變?nèi)フ{(diào)整產(chǎn)品構(gòu)造。
自然，實(shí)際什么藥應(yīng)當(dāng)調(diào)出醫(yī)保目錄，什么好藥應(yīng)當(dāng)請(qǐng)進(jìn)醫(yī)保目錄，方向明確以后，還必須依據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》逐一審查。例如什么藥理應(yīng)調(diào)出醫(yī)保目錄，該方法第九條、第十條有明文規(guī)定，必須權(quán)威專家嚴(yán)苛按照要求來(lái)審查。而增加藥品，則應(yīng)當(dāng)依照專家評(píng)審、集中采購(gòu)等程序流程實(shí)際操作。因?yàn)椤罢?qǐng)進(jìn)請(qǐng)出”事關(guān)多方面權(quán)益，因此文件目錄調(diào)整應(yīng)堅(jiān)持不懈全透明、公平公正、依規(guī)等標(biāo)準(zhǔn)。（大豐收）
