中新網(wǎng)上海5月17日電 (記者 陳靜)高血壓就只是血壓升高，有點頭暈頭痛嗎？中國高血壓患者人數(shù)眾多，但對高血壓對身體的深層損害以及高血壓所導致的心、腦、腎病變，不少患者卻知之甚少。
多位專家17日接受采訪時不約而同地呼吁，高血壓的治療應由單純降壓轉(zhuǎn)變?yōu)槿坦芾?，兼顧心腦腎及血管的器官保護，降低心腦血管事件的發(fā)生風險。
在“世界高血壓日”到來之際，記者了解到，當前高血壓管理面臨諸多挑戰(zhàn)：達標率低、合并癥比例高，加劇了對心、腦、腎等器官的損害；心、腦、腎等器官的損害已經(jīng)顯著增加心血管死亡的風險；高血壓并發(fā)癥如卒中、冠心病、心衰等，發(fā)病率居高不下。
今年世界高血壓日的主題為“精準測量、有效控制、健康長壽”。北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲教授接受采訪時表示，高血壓不僅會帶來頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，更嚴重的是對心、腦、腎以及全身血管的損害，進而增加發(fā)生心腦血管疾病的風險。據(jù)悉，中國高血壓患者合并心腦腎疾病的比例高達半數(shù)，三分之一的心血管死亡可歸因于高血壓。
高血壓是怎樣危害心臟的？西安交通大學第一附屬醫(yī)院心血管醫(yī)院副院長牟建軍教授對記者說：“高血壓長期無法得到有效控制會導致全身血管長時間處于高壓狀態(tài)，一步步進展為左心室肥厚、心室重構(gòu)乃至心力衰竭。”他形象地解釋，長期高血壓會引起血管壁中沉淀像小米粥一樣的物質(zhì)，并形成斑塊。而在激烈運動、情緒波動等誘因的刺激下，易損斑塊會出現(xiàn)破裂。牟建軍解釋，斑塊破裂激發(fā)血管的自我修復功能，這時會有大量的血小板和凝血酶向斑塊破裂的地方聚集，如同出了交通事故，交警和消防隊都趕過來處理事故，過多的聚集就會形成血栓，血管被堵上，血液也就流不過去了，也就形成了動脈粥樣硬化。
據(jù)悉，長期動脈粥樣硬化是慢性心臟病、心肌梗死、冠心病等高危因素，而這些疾病都會引起心室重構(gòu)。牟建軍表示，此后，所有心血管相關疾病的終末期，都會引發(fā)心力衰竭，如果控制不佳，患者的生活質(zhì)量會非常差，甚至面臨生命威脅。
高血壓對腎臟的危害也不容小覷。東南大學醫(yī)學院院長劉必成教授指出，如果常年高血壓沒有得到有效控制，尿液中就會出現(xiàn)蛋白成分，被稱為“蛋白尿”。如果高血壓患者發(fā)現(xiàn)蛋白尿就說明腎臟已經(jīng)受到損害。劉必成形象地將腎小球比為人體健康的篩子。如果常年高血壓沒有得到有效控制，就會把篩子弄壞。長期蛋白尿會造成腎臟纖維化，腎纖維化的加劇，會使得腎功能越來越差，最終進展為終末期腎病。
劉必成教授解釋，終末期腎病需要進行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。
除了對心臟和腎臟的損害，高血壓還會引發(fā)腦卒中(腦中風)。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任宋海慶教授介紹：“高血壓是腦卒中第一危險因素，腦卒中發(fā)病率、死亡率的上升與血壓升高有密切的關系。長期高血壓會發(fā)生動脈粥樣硬化，當供血通道被動脈粥樣硬化斑塊堵上時就會造成腦梗死?！?/p>
面對高血壓帶來的“連環(huán)坑”，怎樣管理血壓才科學？孫寧玲教授表示，依據(jù)目前的臨床證據(jù)，強效降壓、持續(xù)控壓、保護器官的沙血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)將有望成為高血壓治療的創(chuàng)新藥物類型。
除了藥物治療，在日常生活中，高血壓患者還應該注意養(yǎng)成健康飲食和良好生活習慣，還要保持情緒平衡。孫寧玲教授提醒：“一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)常頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、胸悶、失眠、睡覺打鼾、泡沫尿等癥狀，要有意識想到是否為高血壓的可能，應盡快前往正規(guī)醫(yī)院盡早確診和治療，以防踏入高血壓的‘連環(huán)坑’?！?/p>
她指出，無論是高血壓的高危人群還是高血壓患者，對高血壓的治療策略要更注重預防，變被動為主動，不能只盯著降壓，還要為長遠預防心腦血管事件考慮。
為了將健康科普服務配送全上海，增強民眾的健康獲得感、安全感、幸福感。記者17日獲悉，上海市衛(wèi)健委和上海市健康促進委員會辦公室共同主辦的“我為群眾辦實事”主題活動——上海市全民健康素養(yǎng)提升科普服務配送項目正式啟動。年內(nèi)，全市組織十大領域健康科普講座2150場次，配送至本市16個區(qū)的107個街道、106個鎮(zhèn)、2個鄉(xiāng)。
首批科普講座聚焦十大主題領域，包括傳染病防治、常見慢性病防治、骨骼健康、老年心理健康、職業(yè)人群心理健康等。同時，主辦方將組織邀請上海乃至全國權威專家領銜團隊，進行科普講座課程設計及講師隊伍培訓。(完)
