正值暑假，孩子們沉浸在手機、ipad、電腦等電子產品的暢玩中，不恰當的用眼姿勢、過度的用眼時間等問題隨之而來，這些都是誘發近視發生和過快增長的主要因素。究竟哪個年齡段才是護眼的關鍵階段？如何為孩子營造良好的用眼環境？又該如何預防近視眼發生？一起聽聽北京同仁醫院眼科屈光專業組主任醫師翟長斌醫生的分享吧！,
正值暑假，孩子們沉浸在手機、ipad、電腦等電子產品的暢玩中，不恰當的用眼姿勢、過度的用眼時間等問題隨之而來，這些都是誘發近視發生和過快增長的主要因素。究竟哪個年齡段才是護眼的關鍵階段？如何為孩子營造良好的用眼環境？又該如何預防近視眼發生？一起聽聽北京同仁醫院眼科屈光專業組主任醫師翟長斌醫生的分享吧！
資料圖
初中是近視眼飆升最快的階段，
近視眼度數與生長發育呈正比。
“人的一生70-80%的信息都是通過眼睛獲得的，因此，我們必須一直重視并關注著眼部健康。”北京同仁醫院眼科屈光專業組主任醫師翟長斌這樣告訴鳳凰健康。
從新生兒出生開始，就要重視眼睛健康。翟醫生強調，所有新生兒在出院前，醫生都會為其檢查眼睛是否有感染、先天缺陷、白內障或青光眼等眼科疾病。尤其是對于出生時缺氧以及有其他疾病的新生兒來說，這一點至關重要！此時，孩子還沒有形成完整的視覺，只能是看清眼前比較大的事物。
隨著年齡的增長，孩子會經歷幼兒園、小學、一直到中學，幼兒園及學校每年都會安排體檢，檢查孩子雙眼的視力。如果在常規檢查中發現視覺發育不良，醫生就會建議孩子去醫院做進一步詳細地檢查，如驗光、眼底等檢查。醫生會根據檢查結果給孩子做出相關指導，如果孩子出現遠視、弱視該怎么處理，孩子有近視的傾向該怎么處理…從而更好地保護孩子的眼睛。
翟醫生特別強調，“近視眼的度數會隨著人體發育、身高的增長而增長，只有身體停止發育，近視眼才能趨于穩定。一般中國青少年，女孩15-16歲，男孩17-18歲，身高就趨于穩定了，即便后續有小幅增長，對眼睛度數的影響也比較小了。”
哪個階段是近視眼度數快速飆升的階段？人類近視眼發生最快的階段是初中時期。隨著身高的增長，眼球也在發育，眼軸在增長，這本身就是向近視眼發展的一個趨勢，再加上這個年齡階段，繁重的學習壓力，孩子們每天需要看十幾個小時的書本內容，導致過度用眼，這本身也成為了一種誘導因素，因此，初中階段是孩子近視眼發展最快的一個階段，很多孩子在這個時期度數每年可能會增長100度以上，這也是令很多家長焦慮、緊張的原因。
翟醫生分析到，“從小學入學開始，絕大多數孩子都會有輕度的遠視或是遠視儲備，有遠視+50-遠視+100，小學畢業后，會逐步向正視眼發展，但此時如果發展過快，眼視度數就會消失，逐步發展為輕度近視眼。如果在小學孩子已經發展成為了近視眼，升至初中后，近視眼的度數只會進一步地加重，一直增長直到身體發育停止，近視眼發育也接近穩定。”
提升孩子戶外活動時間可減少患近視眼概率，
做好六方面可有效預防不可逆的近視眼。
如果孩子回家跟你訴苦“看不清黑板上的字”、平時看電視喜歡往前湊、看東西喜歡瞇著眼睛……你可要當心了！這些都是孩子視力下降的征兆。家長們一定要定期帶孩子做視力篩查，明確視力是否下降。翟醫生表示，近視眼一旦形成是不可逆的。那么，到底該如何預防近視眼的形成？
第一，增加遠眺及戶外活動時間。孩子要養成一個良好的用眼習慣，每次閱讀不能超過一小時，就要抬頭遠眺15-20分鐘。另外，適當地增加戶外活動，盡可能實現每天一個小時的戶外活動時間,讓眼睛充分沐浴陽光。如果活動太少，則影響孩子的身體發育。據相關統計學數據顯示，孩子戶外活動參與度比較高，患近視眼的概率比缺乏運動的孩子要低。
第二，控制使用電子產品時間。每天看手機、電腦的時間應低于30分鐘。
第三，多吃含維生素A和含胡蘿卜素的食物。從食物上來講，孩子不能偏食，多食豬肝、雞肝等含有維生素A的食物，也可以吃保健品中的維生素藥片，如胡蘿卜素（眼底視網膜代謝必須的元素）。保健品雖然有利于眼部健康，但是起不到根本矯治作用，臨床意義不大。
第四，注意用眼衛生。孩子千萬不要用臟手揉眼睛，很容易患結膜炎，可以自己眨眼睛，或是用干凈的手揉眼睛，特別注意在公共場所接觸過扶手或是去公共游泳池游玩，要特別注意清潔手衛生，勤洗手，一定要用肥皂把雙手清洗干凈后再碰眼睛,養成良好的衛生習慣。
結膜炎基本上都是以接觸傳播為主，是由于孩子抓到了臟東西，又接觸了眼睛導致的。如果比較嚴重應及時去醫院找醫生做檢查。
第五，不擅自使用眼藥水。孩子眼部疲勞時，可以用眼藥水來緩解疲勞，從臨床來講，散瞳藥物可以延緩近視眼的發展。但日常生活中常用的眼藥水，如果患者本人不清楚其中的成分和作用，要慎重應用。遇到眼睛問題，還需要專業的醫生指導，且遵醫囑用藥。
第六，夏季戴防紫外線的太陽鏡，可避免孩子長時間在強光下的刺激，減少對孩子眼睛的傷害。
正值暑假，孩子們沉浸在手機、ipad、電腦等電子產品的暢玩中，不恰當的用眼姿勢、過度的用眼時間等問題隨之而來，這些都是誘發近視發生和過快增長的主要因素。究竟哪個年齡段才是護眼的關鍵階段？如何為孩子營造良好的用眼環境？又該如何預防近視眼發生？一起聽聽北京同仁醫院眼科屈光專業組主任醫師翟長斌醫生的分享吧！,
一問醫答：
Q：鳳凰健康，A：翟長斌醫生
Q：近視是由遺傳因素和環境因素共同作用的。是否父母一方患有近視，孩子就一定近視？父母雙方都是近視眼，孩子遺傳近視眼的幾率是100%嗎？
A:近視的遺傳是多因素、多基因的遺傳，目前并沒有資料證明，父母親一方是近視眼，孩子就一定是近視眼。如果父母雙方都是近視眼，孩子70-80%會遺傳到近視眼；如果父母雙方都是高度近視，孩子是近視概率的確會比一般孩子都高。除了遺傳因素外，城市病也是近視眼發生率不斷增加地原因之一。孩子天天看近處必然會造成孩子近視眼的發生、發展。
Q：“花不花，四十八”“近視眼不會再得老花眼”“老花眼讓人‘返老還童’”這些說法科學嗎？
A：“花不花，四十八”說法比較科學。在眼科醫生看來，人眼的發育一輩子都是有輕度的變化的。
在兒童、少年或青年時代，我們眼部的晶狀體調節能力非常地強大，如果這時孩子在一個放松的狀態下，且屈光度為零，那么他看遠、看近都可以非常地清晰。但隨著年齡的增長，晶狀體的調節力會逐步下降，到了40歲以后，人體由原來十幾個D的屈光度下降至僅有2-3個D，這時晶狀體調節力就已經非常差了，會慢慢出現花眼的癥狀。看東西時，希望可以把事物拿遠些或是希望可以把光線調亮些，這都是老花眼的體現。但不管你是不是近視眼，老花都是會發生的。
如果本身是近視眼，只能說明臨床癥狀不明顯，但并非晶狀體調節能力沒有下降，近視眼得花眼了，表現是把近視眼鏡摘掉可以看清楚。這就是老花眼的一個表現。
Q：很多家長會有一種思想，不想給孩子帶眼鏡，認為孩子戴眼鏡就摘不下來的，戴眼鏡后度數會越來越深，戴不戴都一樣。這是誤區嗎？
A：是誤區。近視眼的發展并不是因為戴眼鏡造成的，相反，如果你戴一個合適的眼鏡，近視眼會發展地很緩慢。孩子需要戴眼鏡的原因有很多，諸如孩子有輕度斜視需要戴眼鏡；有的孩子已經發展成近視或遠視，需要戴眼睛。如果孩子是遠視戴眼鏡，隨著孩子身體的發育和增長，眼鏡可以摘掉；但如果患上近視眼，只能等到成年后做近視眼手術才能摘掉眼鏡。需要通過醫生診斷我們自身的眼睛狀態來判斷孩子是否需要戴眼鏡。
Q：近視眼手術的門檻在哪？
A：在高中以前沒有特殊需要，不建議做近視眼手術，畢竟每年的近視眼度數都會有變化，建議戴框架眼鏡。但如果孩子有上軍校、空警等特殊職業的志愿，這就要對眼睛有特殊要求了。
目前近視眼手術已經進入到全激光階段，安全性非常好，隨著技術的進步對眼睛的損傷也非常小，多數孩子做完近視眼手術都能做到良好恢復，傷口愈合后沒有不良反應。針對孩子弱視、斜視、屈光參差，臨床也可以做治療性屈光不正的近視眼手術，這個年齡范圍比較寬泛，不要求到18歲以上，具體情況要到醫院經過醫生的判斷。雖說近視眼手術的寬度比較廣，基本上近視人群都可以做近視眼手術，但主要還是看患者的需求，是否有工作、生活方面的需求來決定的。
Q：隱形眼鏡與框架眼鏡的區別？
A：框架眼鏡有自身的優勢，首先它不接觸眼睛；第二，它比較便宜，每年更換也比較方便。孩子發育期間度數每年會增長50-100度之間，這是比較正常，用框架眼睛對健康沒有影響，及時更換佩戴比較方便，但也存在冬季進屋會一頭霧水、高度近視眼的視野范圍受限制等問題。
而隱形眼鏡，有很多優勢，可以彌補以上框架眼鏡的不足，隱形眼鏡周邊視野不受影響，環境變化的弊端也不存在，但隱形眼鏡也并不完美，其存在的問題是：因扣在角膜上，容易引起角膜的缺氧，我們角膜代謝需要的70%的氧氣來著空氣，需要從空氣中吸收，隱形眼鏡會影響角膜對氧氣的吸收，常年戴隱形眼鏡必然會引起角膜缺氧，造成角膜緣新生血管擴張，同時，的導致慢性結膜炎、干眼癥等問題。不管是工作還是生活，如果近視眼患者不能帶框架眼鏡，近視眼手術都是一個選擇。
Q：佩戴隱形眼鏡有哪些注意事項？
A：佩戴隱形眼鏡一天不要超過8小時，戴時間越長對眼睛的損傷越嚴重。另外，有些環境也不適合佩戴隱形眼鏡，如廚師、鋼廠、粉塵等相關職業，這些異物進眼會對眼部造成刺激和傷害。
專家簡介：翟長斌
翟長斌
翟長斌，北京同仁醫院眼科屈光中心主任醫師；首都醫科大學眼科學博士；美國印第安納大學視光學院醫學博士后。社會兼職：中華醫學會激光學會委員；中國醫藥教育協會眼科專業委員會委員；北京中西醫結合學會眼科學會委員。
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