醫療廣告泛濫的河南項城市：地點，項城市孟營村，時間：2019年3月21日18時01分。
健康時報記者 徐婷婷攝
導讀
■2019年3月21日下午4點，健康時報記者來到項城市，發現各類診所、藥店、民營醫院在這里遍地開花。在項城市鄭郭鎮及孟營村，隨處可見整面墻體的醫療廣告。有的是張貼的廣告，有的是用藍色、紅色、黑色的漆料噴射在居民墻體上。
■“項城評文明城市的時候，碰到上頭人來檢查，就把表面工作一做。檢查的人走哪個路線（主要是走湖濱路），就把那個路段上的各種醫療廣告涂掉，車幾分鐘走過去，就完成了檢查”。
■不到10分鐘，醫生診斷，“有前列腺炎的炎癥，有包皮異常，首先把炎癥治好，治療輸液一兩天，建議做包皮手術”。當記者進一步詢問是通過什么技術治療時，對方的態度變得更加惡劣，稱“跟你說，你能明白嗎？”一趟下來，本來沒有病，如果沿著醫院的套路走下去，花費幾千元是常事。
■相較于醫療廣告遍布的農村以及縣城街道，項城市人民政府所在的人民路卻是另一番景象。寬敞的馬路，綠樹成蔭，占地約185畝的政府大院顯得格外莊嚴肅穆，未見任何一張醫療廣告。
■在項城市城市管理局門口，張貼著一張市城管局的服務承諾：凡首先接到群眾來訪、來電，能解答即可解答，能辦的事迅速處理。可在城市管理局門口記者又一次被擋在了門外。“不能進去，只能給個專管廣告的孔主任的聯系方式，你和他聯系就行了”。城市管理局門衛處告訴記者，隨即關上了門。
■3月23日，健康時報記者又致電項城市鄭郭鎮政府。鄭郭鎮政府工作人員則稱“誰做的廣告跟誰聯系，我們管不住、管不了，不是政府管的事。誰做廣告誰清理，政府不知道這事，做廣告應該跟村民有協議，給了村民錢的。”
■健康時報記者試圖與項城政府部門聯系，就醫療廣告的治理、想法、難度，甚至他們做了哪些工作、癥結在哪里，做一個溝通，也是給相關部門表達觀點的機會，但記者在項城跑了一圈下來，究竟誰來管理項城市滿城飛的“醫療廣告”，連個廟門都沒有找到。
“一次性通過全國文明城市提名城市驗收”、“榮獲全國文明城市提名城市”、“成功創建省級文明城市、衛生城市”，在河南省周口項城市2017年、2018年政府工作報告中，“文明城市”成為了項城引以為傲的政績。
不過，健康時報記者調查發現，穿梭于城鄉之間的大巴上、行駛于城市的出租車與公交車上、公路兩側的墻體上、隨處可見的電線桿上，更有村民住宅房院的墻體上，從治愈乙肝、90天快孕奇跡、治早泄，到免費治療牛皮癬、白癜風、根除精神病……項城，這個掛在嘴邊、寫進報告的“文明城市”，正處于各類低俗、虛假醫療廣告的圍困之中。
健康時報記者在項城走訪調查中，一個沉重而不解的疑問一直盤桓在心頭：這能算是文明之城嗎？這樣一次性提名驗收通過的“文明城市”是怎么得來的？
項城居民：
醫療廣告滿城飛，“文明城市”只管指定路線
“孩子走的時候還不到50天。”
河南省項城市的莊華（化名），根據家鄉的墻體上一則關于“小兒專科診所”的廣告信息，找到診所給孩子去看病，不料，這次治療卻成為了陪伴孩子走的最后一段路程。
五年前，剛剛為兒子辦了滿月酒的莊華，見兒子突然地咳嗽了起來，情急之下，就根據墻體廣告，帶兒子到五六公里外鄰村的小兒診所去看病。該診所給孩子做了霧化治療后，孩子便開始神志不清，最后也沒搶救過來。
為此，家人立即找到當地派出所報警，結果等到報警以后，診所醫生早就已經不見了蹤影。
2019年3月21日下午4點，健康時報記者來到莊華所在的河南省項城市，發現各類診所、藥店、民營醫院竟然在這里遍地開花。
在項城市鄭郭鎮及孟營村，隨處可見整面墻體的醫療廣告。有的是張貼的廣告，有的是用藍色、紅色、黑色的漆料噴射在居民墻體上。
“項城市包括農村，到處都是這種廣告，我們都已經習慣了！”一位河南省項城市的王女士告訴健康時報記者，在道路兩旁的房子，是被張貼醫療廣告得最多的，而王女士的家也正好靠著路邊，醫療廣告也被漆料噴射在自家的墻體上。
“項城評文明城市的時候，碰到上頭人來檢查，就把表面工作一做。檢查的人走哪個路線（主要是走湖濱路），就把那個路段上的醫療廣告涂掉，車幾分鐘走過去，就完成了檢查”。
王女士說，“就算清過了，也是治標不治本，過幾天，又給貼上了，貼特別快，嗖得一下就貼上去了。墻上的廣告一般是早上，或者是夜里刷上去”。
一則關于項城醫療廣告的網文《我的家鄉，被簡單粗暴的醫療廣告包圍了》這樣說：“春節回到我的家鄉，河南東部某180線縣城，包圍我的除了熟悉的鄉音，還有一路上都能看到的大大小小的醫療廣告。看男科，到XX，感受專業男科的力量、前期免費治療牛皮癬、白癜風、三服中藥根治失眠、抑郁癥、根治精神病……在諸多廣告載體中，墻體廣告最為扎眼，挨著馬路的民房、工廠外的圍墻都是極好的選擇，大大的紅字紅藍手寫字或塑料海報，遠遠就能看見，眼睛逃無可逃”。
如何看待這些“醫療廣告”？項城市一名張姓出租車司機直言不諱，什么皮膚科、男科，都是騙人的，“如果是去那里看病，你們現在還是下車吧”。
而對于村民而言，這些醫療廣告是否正規，卻并不好判別。孟營村一位60歲的何大爺（化名）告訴記者，“找不到地方看病的時候，就只能按照墻上的電話找人看病，有病亂投醫不就是這樣的嗎？”另一位村民也稱，沒生病的時候不相信，等到生病的時候就相信了。
有的村民全房子都被貼了這些廣告，也沒有人管。“農村管理不就是這個樣子”，何大爺倍感無奈。
就醫體驗：
呼吸機與雜物一起放置，疑難雜癥均能“根治”
健康時報記者以患者身份調查一些醫療廣告上的私人診所、民營醫院，發現存在私售自制藥、環境臟亂、費用不清、治療隨意等多種問題。
2019年3月21日下午17:42分，健康時報記者根據墻體廣告的信息，來到項城市鄭郭鎮一個小巷子里的“李氏門診”（化名——編輯注）。約10平米低矮的平房外，打著“根治長期低熱病，氣管炎，肺氣腫，頸肩腰腿疼”的牌子。檢查設備上布滿了灰塵，呼吸機與雜物一起放置。
記者以肩頸疼就診，一分鐘不到，即被診斷為炎癥，醫生轉而推開門去一個昏暗的隔間給開了藥，并稱是“自制的秘方，保證能根治，藥吃完就能好。一盒30元，不能開任何的票據”。
藥品名稱為“復方風濕關節炎膠囊”，藥瓶上的說明書顯示由鱉甲、鹿茸等藥物成分組成，周衛藥制注字（1999）DJ-20，健康時報記者在國家藥品監督管理局查詢發現，沒有該藥品的批準文號。
根據記者查證，衛藥制注字這種文號，早已廢除，目前國內僅執行國藥準字號。
3月22日，健康時報記者根據墻體上“治早泄，到六安（化名——編輯注）”的廣告標語，以患者身份來到六安醫院。記者一坐下，就被要求做了一系列男科檢查，當記者提出有女士在場時，醫生不耐煩的說，“我們這里都是這樣，她們見的比你見得多得多了。我們每天都在做，還不好意思，現在都什么年代了，你躺這，褲子脫下來，我給你做個檢查”。
不到10分鐘，醫生診斷，“有前列腺炎的炎癥，有包皮異常，首先把炎癥治好，治療輸液一兩天，要做包皮手術”。當記者進一步詢問是通過什么技術治療時，對方的態度變得更加不耐煩，稱“跟你說，你能明白嗎？”
當記者詢問消炎費用時，對方稱需要600元。健康時報記者以價格太貴離開。隨后，記者根據六安醫院網站提供的聯系方式，詢問六安醫院包皮手術的價格，對方稱“網上預約后可享受包皮韓式手術1680元”。從260元的檢查費用，到600元的消炎治療，再到1680元的包皮手術，一趟下來，如果沿著醫院的套路走下去，本來沒有病，花費幾千元是常事。對于治療效果，醫生保證“肯定是有技術，能讓你的神經好有個控制能力，一個多小時就能走”。
健康時報記者隨后前往當地公立醫院項城市中醫院進行求證，據肛腸科一位醫生檢查后認為“身體沒什么大毛病，根本不用吃藥，更不用進行手術”。談及剛才的就醫經歷，該名醫生勸誡“不要隨便去那里，亂收費現象很嚴重”。
項城市中醫院是當地居民口中最受歡迎的一家公立醫院，在該院大門最顯眼的位置，也打著一則“全程無痛肛腸手術——做手術像做夢”的牌匾，上面寫著：無痛肛腸手術（包括小兒），術中，術后全過程均不感覺到疼痛，隨治隨走，治愈率高。
在項城市中醫院體檢站的電子橫屏上，滾動著：創文明城市，本院無痛肛腸手術突破1000例，做肛腸手術，選無痛技術。
醫療廣告近年來受到極為嚴格的監管，如廣告法規定，醫療、藥品廣告不得有表示功效、安全性的斷言或者保證，不得說明治愈率或者有效率；違規發布，由工商行政管理部門責令停止發布廣告，情節嚴重的，處廣告費用三倍以上五倍以下的罰款，可以吊銷營業執照，并由廣告審查機關撤銷廣告審查批準文件、一年內不受理其廣告審查申請；《醫療廣告管理辦法》規定，醫療廣告不能涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱；不能有保證治愈或者隱含保證治愈；不能宣傳治愈率、有效率等診療效果；不能利用利用患者、形象作證明。但在項城，醫療廣告卻成了法外之地。
北京律師協會公司法和企業法律風險管理專業委員會副主任展曙光表示，如果有保證根治的情況，則一般可以判斷構成虛假宣傳。
廣告公司：
墻體位置只能在農村打，公司可負責與工商局協調
這些“滿城飛”的醫療廣告從哪里來？一個曾在項城從事醫藥行業的劉先生告訴健康時報記者，2002年開始就主要做農村市場，但在村民墻體上打廣告，也不是說打就打。
“最少要由當地政府批準，我們以前做藥品廣告，都是當地政府部門批準了的，并且在誰家的墻上打，都得和人家說好”。劉先生介紹，“墻體廣告在鄉下很多，2008年之前是最好做的，廣告都是找傳媒公司給制作，那個時候‘吃了這個藥，病就好了’之類的廣告語，就能夠帶動很大的市場。在那個時候，廣告費用一個月就要花掉2萬余元”。
3月22日上午10點，健康時報記者以廣告主的身份，經過項城市出租車司機介紹，被拉到公交車總站，又經公交總站的工作人員，找到一家經營醫療廣告業務的銀牛廣告傳媒有限公司（化名——編輯注）。據介紹，項城市300余個車體廣告，均由該廣告傳媒有限公司制作。
“墻體這一塊兒沒有保證，都簽完了，除非鄉鎮里可以，但保留的時間短，車體上的廣告效果是最好的，雖然價格高一點，但是流動性比較大”。
銀牛廣告傳媒有限公司廣告業務負責人王女士告訴健康時報記者，與醫藥有關的廣告，需要給工商局備案，備上案了才能夠在我們這里做。“找工商局，我們這塊兒是個附帶業務。你如果沒有這方面的資源，到時候我可以幫你去協調。這個費用由你們來出就可以了。走正規渠道也可以，走后門也行”。王女士說，廣告內容，可以自行設計，也可以由銀牛廣告設計制作。
對于廣告的價位，根據王女士出具的公交車體廣告詳細報價表，項城市價格在10800（元/輛/年）到19800（元/輛/年）之間不等，項城市城鄉公交車廣告價格則均統一訂位為8600元/年。墻體廣告與車體廣告統一打包，可以優惠。
一位公交車站牌的廣告商李經理則向健康時報記者透露，雖然現在醫療廣告控制的比較嚴格，需要審批，但是男科、婦科等醫療廣告都還可以做，一個站牌在6000~7000元/年。政府有時候會檢查，一般情況下不會進行抽查。
一家可以提供墻體廣告服務的興葉廣告公司（化名——編輯注）張女士則稱，張貼在墻體上的廣告都是按照平方算，布的6塊錢1平方，如果是直接粘上去的，10塊錢1平方。
“他們往村里貼的一般都很多，一要都是幾百平方”，張女士稱。
經過這些廣告公司的制作之后，各類醫療廣告就出現在了出租車、公交車、以及民居墻體上。在記者乘坐的項城市一輛出租車的座位上，就被“膏藥專治眼歪嘴斜，特效偏方治喉炎，無效退款”的廣告占據。
出租車司機稱，有了廣告，出租車電臺就會通知到哪個地方去領印著廣告的座位套。這些廣告絕大多數都是民營醫院的醫療廣告，公立醫院的很少。貼一次廣告，就會支付出租車司機30元的費用，保留3個月就能給60元，貼時間長了，會把座位套給司機，另外還會再加幾十塊錢的獎勵。
當記者詢問是否有人管時，出租車司機說，“小縣城嘛，沒人管。搞文明城市，就是要求我們把車外面刷干凈一點兒，出租車外面不讓貼廣告，但是車內座位套沒有人管”。
政府回應：
拒絕來訪，我們管不住、管不了
相較于醫療廣告遍布的農村以及縣城街道，項城市人民政府所在的人民路上卻是另一番景象。寬敞的馬路，綠樹成蔭，占地約185畝的政府大院顯得格外莊嚴肅穆，未見任何一張醫療廣告。
根據全國文明城市的評選要求，廣告牌要與居住環境相和諧，能給人以美的享受，街道整潔衛生，無亂張貼現象。而根據全國衛生城市評選要求，沿街標語、廣告設置合理，圖案規范完整。
3月22日11點，健康時報記者就項城醫療廣告泛濫的情況走訪項城市政府反映情況，卻被攔在了門外。
“政府不讓隨便進。”記者向項城市政府門衛處詢問張貼廣告由誰管理時，門衛告訴記者，去找別的部門。
根據項城市政府官網各部門權責清單，戶外廣告設置（張掛張貼宣傳品）審批，應歸屬于項城市城市管理局行政職權目錄中。
對此，健康時報記者走訪了城市管理局。
在城市管理局門口，張貼著一張項城市城管局的服務承諾：凡首先接到群眾來訪、來電，能解答即可解答，能辦的事迅速處理。可在城市管理局門口，記者又一次被擋在了門外。
“不能進去，只能給個專管廣告的孔主任的聯系方式，你和他聯系就行了”。城市管理局門衛處告訴記者，隨即又關上了門。
負責廣告管理的孔主任告訴記者，村里的廣告不管，城市管理局只管理城市廣告，村里的廣告應該找村鎮政府。健康時報記者又追問，“城市里也到處都是醫療廣告”，對方沒有對此做出回應。
根據項城市城管局門口張貼的投訴電話，健康時報記者又聯系到城管局一位李姓工作人員。
這位李姓工作人員稱：“城市里的廣告有時會清理，但清理時間不一定。有時候剛清理完，晚上又貼上去了。”而對于鄉鎮里的廣告，這位工作人員告訴記者，“我們只管城區里面的廣告，鄉鎮、農村廣告不歸我們管，屬于鄉鎮政府管。現在正在建設美麗鄉村，你可以去鄉鎮反映。”
3月23日，健康時報記者又致電項城市鄭郭鎮政府。
鄭郭鎮政府工作人員則稱“誰做的廣告跟誰聯系，我們管不住、管不了，不是政府管的事。誰做廣告誰清理，政府不知道這事，做廣告應該跟村民有協議，給了村民錢的。政府不知道這事。”
隨后記者致電項城市人民政府、項城市市民熱線、周口市政府市民熱線，均稱“不歸自己部門管”。
事實上，類似醫療廣告的治理并不是一蹴而就，甚至比較困難。
健康時報記者本意試圖與項城政府部門聯系，就醫療廣告的治理、想法、難度，甚至他們做了哪些工作、癥結在哪里，做一個溝通，也是給相關部門表達觀點的機會，但健康時報記者在項城跑了一圈下來，究竟誰來管理項城市滿城飛的“醫療廣告”，連個廟門都沒有找到。
這些政府部門都這么忙嗎？他們如何與公眾保證有效的溝通？
項城對于文明城市的稱號顯然是十分上心，《項城市人民政府關于創建省級衛生城市工作的實施意見》（項政〔2016〕18號）中強調，執行國家有關市容環境衛生管理法規，市容環境衛生達到《城市容貌標準》，各類市場科學規劃、規范管理。
根據項城市政府官網，2018年項城市一次性通過全國文明城市提名城市驗收，2017年完成鄭郭鎮美化村莊面貌為主要內容的農村人居環境整治工作，助推美麗宜居鄉村建設，2016年已對“小廣告”、亂投廣告牌等現象進行徹底清除，推進文明城市創建工作。
