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預防宮頸癌,免費疫苗接種只是其中一環

適齡女性HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗免費接種地區再添一城。日前,有媒體援引河南省鄭州市衛健委消息稱,今年9月,鄭州計劃在新密率先試點實施適齡女性HPV疫苗接種,并于2023年根據試點情況酌情進行推廣。

而就在此前兩天,四川綿陽、山東德州臨邑縣也陸續開展為適齡女性免費接種HPV疫苗。從最開始“吃螃蟹”的內蒙古鄂爾多斯,到之后的福建廈門、山東濟南、四川成都直到最新“入列”的河南新密,為適齡女性免費接種HPV疫苗呈加速態勢。

宮頸癌是導致女性癌癥相關死亡的第四大常見原因,也是我國第二大女性惡性腫瘤。龐大的人口基數以及不斷攀升的宮頸癌發病率,加重了我國公共衛生負擔。不過可以稱得上幸運的是,科學研究已證實,宮頸癌源于高危型HPV病毒持續感染,是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。接種HPV疫苗是預防宮頸癌最有效的方式。

免費HPV疫苗的接種,將讓這一代和下一代乃至下下代的女性獲得保護,終身免受宮頸癌威脅。此外,因為HPV疫苗接種存在“最佳時間”——按照世衛組織的倡議,女性在初次性行為之前全程接種最佳,即9歲至14歲。這也意味著,疫苗接種幾乎是與潛在風險在搶時間,早推行一天,就多一些女性被包括到“適齡”的范圍中來,進而使更多人得到保護。在網友的評論中,這項惠民舉措被溫情地稱作“一座城市的禮物”,這背后是對精準而實在的民生服務的肯定。

更多城市的“禮物”,能否讓我們提早迎來一個無宮頸癌的社會?隨著科學知識的普及,社會對于HPV疫苗的認可度越來越高,自費接種“一苗難求”的新聞并不算新鮮。然而,城鄉“冷熱不均”現象仍然明顯,目前的HPV疫苗接種的組織實施多集中在城市和學校,農村地區尤其是邊遠地區的需求沒能得到足夠的重視。

此外,適齡的女性尚可通過接種疫苗預防可能發生的病毒感染,而其他年齡段的女性,則只能通過嚴格的癌前篩查為自身健康保駕護航。換句話說,抵御宮頸癌的盾牌,應該是一套包含了疫苗接種、篩查和治療的系統,免費HPV疫苗接種不過是其中一環。后者也許更具有“轟動效應”、顯現度更高,但各地也不應忽視其他年齡段女性對宮頸癌篩查的保健需求。

有數據統計顯示,2015年我國20至64歲女性既往接受過宮頸癌篩查的比例僅為25.7%,其中,35至64歲篩查比例為31.4%。這距離中國加入的《加速消除宮頸癌全球戰略》中的承諾——70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查,尚有一定的差距。

2019年,農村女性宮頸癌篩查被納入基本公共衛生服務,宮頸癌篩查工作的連續性或將得到持續提升。可以預見的是,隨著篩查工作的觸角伸向更加邊遠和欠發達的地方,將遇到更多由于信息匱乏和觀念陳舊而生成的問題。如何讓篩查服務更廣覆蓋、更深下沉,更有技巧地應對關于女性身體和性的社會偏見與成見,直接考驗地方政府的擔當與耐心。

(作者:王丹)

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