易網在線健康導讀：昔日的神藥好日子到頭了嗎？最近兩大省份的動作引發了醫藥市場極大關注：一個是醫改明星安徽：7月底，安徽下發《關于建立重點藥品監控目錄預警管理制度的……

昔日的神藥好日子到頭了嗎？

最近兩大省份的動作引發了醫藥市場極大關注：

一個是醫改明星安徽：7月底，安徽下發《關于建立重點藥品監控目錄預警管理制度的通知》，從10月1日開始，對價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監控目錄，實行預警管理，安徽省級藥品集中采購管理機構會同省級新農合管理機構，對重點藥品監控目錄中可能存在問題的藥品，約談告誡相應的生產經營企業，并依法依規采取干預措施，直至暫停網上交易；

對預警的醫療機構使用的屬于報銷目錄的預警管理藥品費用打折后計入新農合補償范圍，并對該醫療機構住院病人的報銷目錄內的藥品（不含預警管理藥品）總費用打折后計入新農合補償范圍；……

一個是醫藥大省北京：最近，據報道，北京市率先將部分藥物確定為“輔助用藥”管理，其中前列地爾、神經節苷脂、參芪扶正注射液、谷紅注射液、鹿瓜多肽等21款藥品被列入了管控名單，這些全為臨床使用的大品種，而且全部為注射劑。

輔助藥要被清理出醫保？

今年2月，國務院辦公廳發布的《關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》中提出，要建立處方點評和醫師約談制度，重點跟蹤監控輔助用藥、醫院超常使用的藥品，向輔助用藥開槍。

亦有消息稱，今年醫保目錄將開始調整，輔助用藥在目錄中該占多大比例在經過調研之后也會有個說法。如果此說法屬實的話，輔助用藥從醫保目錄中消失，這簡直是不少藥的滅頂之災。

藥品遴選新準則

未來隨著醫改的逐步推進，病種控費、醫院控制藥品數量、醫保支付價出臺、招標降價等因素將給市場帶來新變化，在當前政策及11月招標密集推進影響下，預計到2016年企業將深切感受到政策變化帶來的市場新變化。

對于藥企、藥品代理商來說，這將直接顛覆藥品遴選黃金準則。微友表示，以前至今代理商挑選好產品的“五大金標準”是：

（1）獨家（通用名獨家、獨家機劑型、獨家規格）或2個廠家；

（2）醫保或基藥、低藥目錄品種；

（3）空間巨大，利潤豐厚；

（4）適應癥多，用藥科室廣，全科室用藥；

（5）沒有正作用也沒有副作用的中國好藥。

未來醫院臨床好產品的“五大黃金標準”為：

（1）獨家（通用名獨家、獨家機劑型、獨家規格）或2個廠家（未來醫院普遍執行的三級醫院1500個通用名藥品數量限制導致廠家多的產品出局）；

（2）臨床療效明確或特效藥（在不在臨床路徑不重要，因為大家都懂，臨床路徑目錄是可以“做出來”的，而療效是真真正正的硬 通貨，是用來治好病和證明醫生是神醫的關鍵）；

（3）醫保或基藥、低基藥目錄品種或高空間有特效的自費藥（這種產品一旦進入醫保增補前景可觀，既可以證明醫生是神醫又可填充醫生“彈藥”）；

（4）空間巨大，利潤豐厚（沒有空間的藥品未來會逐步被有空間產品替代，畢竟大家都不是雷鋒）；

（5）適應癥多，用5藥科室廣，全科室用藥。

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